临床路径在先天性心脏病介入治疗中的应用评价

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目的 探讨临床路径(clinical pathway,CP)在先天性心脏病介入封堵术中的应用效果.方法 2006年6月-2012年6月期间成功行先天性心脏病封堵术的患者,包括:动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD);分CP组和非CP组.对两组的平均住院日、住院总费用、并发症发生率、患者满意度及病案质量进行对比分析.结果 599名患者(男203/女396)成功接受先天性心脏病封堵术,CP组408例(PDA126例、ASD 166例、VSD116例),非CP组191例(PDA52例、ASD83例、VSD56例).CP组各病种平均住院日均明显缩短(P<0.05);PDA和ASD患者住院总费用明显下降(P<0.05),但VSD总费用无明显降低(P=0.518).两组整体并发症率无差异(P=0.897),CP组甲级病案率及患者满意度明显提高(P<0.001).结论 临床路径是改善先天性心脏病介入封堵术医疗管理质量的有效方法.
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