【摘 要】
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目的 总结手术治疗复发性椎管内蛛网膜囊肿脊髓黏连的体会和方法.方法 在脊神经肌电监测下,对4例复发性椎管内蛛网膜囊肿脊髓黏连的病人(2例为再次手术,2例为第3次手术)采用
【机 构】
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首都医科大学附属北京复兴医院神经外科,广西玉林市第一人民医院神经外科
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目的 总结手术治疗复发性椎管内蛛网膜囊肿脊髓黏连的体会和方法.方法 在脊神经肌电监测下,对4例复发性椎管内蛛网膜囊肿脊髓黏连的病人(2例为再次手术,2例为第3次手术)采用显微手术分块切除囊肿,彻底松解黏连的脊髓和神经根,用人工硬脊膜修补缝合硬脊膜,防止术后再黏连.结果 2例神经根型和1例脊髓型病人术后临床症状立即改善,另1例术前二便失禁的脊髓型病人术后无明显改善.随访6~10个月,均无复发.结论 手术广泛切除复发性蛛网膜囊肿的囊壁可有效减压;在脊髓肌电神经监测下,彻底松解黏连严重的脊髓和神经根,有利于术后神经功能的恢复;采用人工硬脊膜修复缝合硬膜可预防术后再黏连的发生.
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