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目的 总结老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.方法 分析42例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者资料,其中胃溃疡穿孔29例,十二指肠溃疡穿孔13.术前合并存在老年性常见疾病32例(76.2%),均行手术治疗,其中修补术34例,胃大部分切除术8例.结果 治愈37例(88.2%),死亡5例(11.8%).术后并发症15例(35.8%).结论 老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型,容易误诊漏诊、合并症及并发症多等特点.只要充分细致做好术前准备,选择最佳的麻醉和术式,术中、术后严密监测,加强术后护理和各种有效治疗,老年人也能很好地耐受手术。