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1990年,以色列最大的疾病基金启动了一个管理项目,对所属的几家初级保健诊所实行预算包干制的财务管理体制改革。具体做法包括:分配固定预算、扩大日常决策自主权、建立计算机化信息系统以及奖励措施。这项为期4年的研究评价了诊所的项目执行情况、工作人员满意度及影响因素,最后讨论了管理机制改革过程中的经验教训。NuritNivel和RevitalGross在1997年第2期的HealthPolicyandPlanning杂志上发表了他们的研究报告。