心脏穿刺伤的麻醉与手术处理

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目的总结心脏穿刺伤的麻醉与手术处理经验.方法回顾分析心脏穿刺伤16例,7例心包填塞症状典型.手术前4例心包穿刺减压、麻醉前9例胸腔闲式引流,手术治疗14例.采用右锁骨下静脉穿刺测CVP同时快速诱导全身麻醉,静脉或静脉吸入复合维持麻醉.结果麻醉前中心静脉压(CVP)明显增高(F=117.4,P<0.01).心包积血量(195±93)ml.手术治愈14例,未手术死亡2例.其中心脏贯通伤共6例(尸检证实2例),心肌割裂伤10例.结论 CVP监测与术前心包穿刺既可辅助诊断又具治疗作用.快速诊断、麻醉与手
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