目的 :大面积脑梗塞是脑梗塞中较严重的一类 ,笔者通过回顾性总结使用抗凝、扩张血管、血液稀释及目前所用的甘露醇、吸氧、对症四组疗法进行比较 ,全组共 2 48例。结果 :抗凝组 5 7例 ,有效 14例 ,无效 43例 ,有效率为 2 5 % ,死亡 7例 ,死亡率为 12 % ;扩血管组 6 1例 ,有效 14例 ,无效 47例 ,有效率为 2 3% ,死亡 8例 ,死亡率为13% ;血液稀释组 6 4例 ,有效 2 6例 ,无效 38例 ,有效率为 41% ,死亡 4例 ,死亡率为 6 .3% ;甘露醇吸氧对症组 6 6例 ,有效 37例 ,无效 2 9例 ,有效率 5 6 % ,死亡 2例 ,死亡率 3%。结论 :结果提示使用甘露醇、吸氧、对症法治疗大面积脑梗塞 ,其疗效优于抗凝及扩血管疗法 ,(均 P<0 .0 0 5 ) ,与血液稀释疗法比较 ,经统计学处理虽无显著性差异 ,(P>0 .0 5 ) ,但其有效率高于后者 ,病死率低于后者 ,且付作用少 ,从目前的治疗水平看 ,是较为满意的治疗大面积脑梗塞急性期的治疗方法。