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目的评价米氮平与文拉法辛治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将确诊的90例抑郁症门诊患者，随机分为2组：米氮平组45例，文拉法辛组45例。疗程8周，评定两组疗效、起效时间及不良反应。结果米氮平治疗抑郁症的疗效与文拉法辛相当。结论米氮平是一种安全有效的抗抑郁药，疗效与起效时间与文拉法辛相当，且服用方便，可作为治疗抑郁症的一线药物。