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不少人都有过这样的经历:肚子长期反复痛、胀,每次如廁后症状就会有所缓解,去了多家医院就诊,做了腹部CT、胃肠镜、胶囊内镜等全面检查,医生却说没什么大问题,吃药调理就可以了。但回到家后,症状并没什么改善,仍然困扰着生活。
其实,这可能是患上了肠易激综合征——一种功能性肠道疾病,以与排便有关、反复发作的腹痛、腹胀为主要症状,常伴有明显的排便习惯改变。它的病因有许多,比如遗传因素、环境刺激、药物、内分泌改变、感染、精神因素及饮食因素等。
我国有超过10%的成人患有肠易激综合征,且女性多于男性,通常是2倍左右,其中便秘型人群占1/3,主要与精神、环境及饮食密切相关。便秘型肠易激综合征的主要症状是腹痛腹胀,可发生于腹部任何部位,多位于下腹部,这种腹痛或腹胀可牵连腰背部、胸部和会阴部,程度一般较轻,多表现为隐痛,也可能呈绞痛、刺痛,但一般对睡眠影响不大,多发生在餐前或便前,排便或排气后可减轻,但多伴有排便困难,甚至出现排便不尽感。如出现上述情况,应排查自己是否存在以下致病因素。
抑郁或焦虑。这两点是肠易激综合征的危险因素。当存在明显负面情绪时,脑肠互动会出现问题,导致大脑无法正确接收肠道传递的刺激信号,从而使肠道功能出现紊乱。
压力大。社会压力等环境因素会造成中枢神经和肠道神经调节失衡,从而导致肠运动力和感觉异常,引发症状。
饮食因素。饮食含纤维素少,食物在肠胃内通过缓慢、粪便量少,会加重便秘;食物过敏和不耐受也会诱发和加重便秘症状。
生活中,不少人会有功能性便秘,这与便秘型肠易激综合征的最大区别在于腹痛、腹胀症状不明显。但这两种疾病往往可以相互转换,平时频繁出现腹痛、腹部不适的功能性便秘患者,更容易转化为便秘型肠易激综合征;平时不太出现腹痛、腹部不适的便秘型肠易激综合征患者,更易转化为功能性便秘。患者可根据平时是否经常出现腹痛、腹部不适来预测是否发生转化。
得了便秘型肠易激综合征,患者不必焦虑,可以参照以下几点进行生活上的调整。
建立良好生活习惯。保持乐观的生活态度是治疗的第一步,还要注意劳逸结合、保证充足睡眠、减少烟酒摄入、每周保证3~5次中高强度的体育锻炼。
及时调整日常饮食。避免吃高脂肪、辛辣和重口味食物,以及含有过敏原成分的食物;多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果。
懂得选择合适药物。腹痛明显时,可服用解痉止痛药;腹胀明显时,可服用促动力药,也可适当增加运动量;便秘时,可使用一些缓泻剂;如同时有明显焦虑情绪,可使用抗抑郁药控制。
从心理上解决问题。如果通过上述调整,症状仍无明显改善,并有沮丧或不愿参与社交活动等行为时,可能需要接受心理治疗,学会管理情绪,以期病情有所好转。
肠易激综合征不会危及生命,也不会发展成更严重的疾病,但会明显影响生活,只有及时去医院就诊并接受恰当的治疗,才能使患者远离“痛胀堵”的折磨。
其实,这可能是患上了肠易激综合征——一种功能性肠道疾病,以与排便有关、反复发作的腹痛、腹胀为主要症状,常伴有明显的排便习惯改变。它的病因有许多,比如遗传因素、环境刺激、药物、内分泌改变、感染、精神因素及饮食因素等。
我国有超过10%的成人患有肠易激综合征,且女性多于男性,通常是2倍左右,其中便秘型人群占1/3,主要与精神、环境及饮食密切相关。便秘型肠易激综合征的主要症状是腹痛腹胀,可发生于腹部任何部位,多位于下腹部,这种腹痛或腹胀可牵连腰背部、胸部和会阴部,程度一般较轻,多表现为隐痛,也可能呈绞痛、刺痛,但一般对睡眠影响不大,多发生在餐前或便前,排便或排气后可减轻,但多伴有排便困难,甚至出现排便不尽感。如出现上述情况,应排查自己是否存在以下致病因素。
抑郁或焦虑。这两点是肠易激综合征的危险因素。当存在明显负面情绪时,脑肠互动会出现问题,导致大脑无法正确接收肠道传递的刺激信号,从而使肠道功能出现紊乱。
压力大。社会压力等环境因素会造成中枢神经和肠道神经调节失衡,从而导致肠运动力和感觉异常,引发症状。
饮食因素。饮食含纤维素少,食物在肠胃内通过缓慢、粪便量少,会加重便秘;食物过敏和不耐受也会诱发和加重便秘症状。
生活中,不少人会有功能性便秘,这与便秘型肠易激综合征的最大区别在于腹痛、腹胀症状不明显。但这两种疾病往往可以相互转换,平时频繁出现腹痛、腹部不适的功能性便秘患者,更容易转化为便秘型肠易激综合征;平时不太出现腹痛、腹部不适的便秘型肠易激综合征患者,更易转化为功能性便秘。患者可根据平时是否经常出现腹痛、腹部不适来预测是否发生转化。
得了便秘型肠易激综合征,患者不必焦虑,可以参照以下几点进行生活上的调整。
建立良好生活习惯。保持乐观的生活态度是治疗的第一步,还要注意劳逸结合、保证充足睡眠、减少烟酒摄入、每周保证3~5次中高强度的体育锻炼。
及时调整日常饮食。避免吃高脂肪、辛辣和重口味食物,以及含有过敏原成分的食物;多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果。
懂得选择合适药物。腹痛明显时,可服用解痉止痛药;腹胀明显时,可服用促动力药,也可适当增加运动量;便秘时,可使用一些缓泻剂;如同时有明显焦虑情绪,可使用抗抑郁药控制。
从心理上解决问题。如果通过上述调整,症状仍无明显改善,并有沮丧或不愿参与社交活动等行为时,可能需要接受心理治疗,学会管理情绪,以期病情有所好转。
肠易激综合征不会危及生命,也不会发展成更严重的疾病,但会明显影响生活,只有及时去医院就诊并接受恰当的治疗,才能使患者远离“痛胀堵”的折磨。