丙型肝炎病毒感染主要危险因素的Meta分析

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目的 分析丙型肝炎病毒(HCV)感染的危险因素。方法计算机检索中国医院知识仓库(CHKD)、万方数据知识平台、EBSCO、西文生物医学期刊文献服务系统、Elsevier,并结合文献追溯的方法,收集1994-2010年公开发表的关于HCV感染危险因素的文献,研究类型为病例对照研究或队列研究,采用RevMan 5.0及Stata 11.0软件对所选取的危险因素进行异质性检验、合并比值比(OR)及95%可信区间(CI)。结果共纳入25篇病例对照研究的文献,累计病例4370人、对照8606人。单因素分析合并的OR值及95%CI依次为:输血史4.23(2.82~6.35)、手术史2.13(1.70 ~ 2.67)、静脉注射吸毒史52.28(34.12~80.11)、性伴为静脉吸毒者7.19(3.13~16.51)、性病史3.43 (2.70 ~4.34)。多因素分析合并的OR值及95%CI为:输血史6.03(3.97 ~ 9.15)、手术史2.10(1.44~ 3.07)、静脉注射吸毒史44.90(31.13~64.76)、性伴为静脉吸毒者3.87(2.07~7.24)、性病史2.05(1.19 ~3.52)。结论HCV的危险因素为输血史、静脉注射吸毒史和性伴为静脉吸毒者;由于存在偏倚,还不能确定手术史是否为HCV感染的独立危险因素;性病史与HCV的感染呈弱相关,但结果不稳定,需要进一步研究。
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