【摘 要】
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目的系统评价N-乙酰半胱氨酸(NAC)对氯米芬(CC)抵抗多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗的有效性和安全性。方法检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、Web of Science、中文
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院药剂科,
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目的系统评价N-乙酰半胱氨酸(NAC)对氯米芬(CC)抵抗多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗的有效性和安全性。方法检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、Web of Science、中文科技期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普数据库,收集相关临床对照试验,用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,共523名妇女。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,NAC可改善CC抵抗PCOS妇女的排卵率[OR=14.24,95%CI(2.55,79.67)];活产率[OR=3.00,95%CI(1.05,8.60)];妊娠率[OR=9.87,95%CI(1.13,85.90)];hCG注射日≥18 mm卵泡数[WMD=2.39,95%CI(2.17,2.61)];hCG注射日子宫内膜厚度(mm)[WMD=1.00,95%CI(0.54,1.46)]等结局的疗效。但NAC在以下方面的疗效劣于二甲双胍:排卵率、妊娠率、hCG注射日≥18 mm卵泡数和hCG注射日子宫内膜厚度(mm)。在安全性方面,NAC与安慰剂组或二甲双胍无差异。结论 NAC可以改善CC抵抗PCOS妇女的妊娠结局,但其疗效劣于二甲双胍。
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