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摘 要 目的:通过对100例心脏外科手术后患者的观察及护理,总结患者术后出现的各种心理异常及护理要点。结果:通过精心细致的心理护理及医疗护理,使患者尽早的恢复身心健康。
关键词 心脏外科 心理 护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.108
心脏外科是一种技术含量极高,手术危险极大的手术,它针对的人群大部分是婴幼儿和老年人。尤其是患者术毕均要在重症监护室监护24小时以上,患者的心理负担均极重。很多患者出现较重的心理异常,因此在护理中细致地观察患者的病情变化,及时发现问题,协助医生治疗,对提高疗效具有重大意义。本文对我院从2003年12月~2008年8月手术的100例心脏病人所进行的具体护理总结如下。
临床资料
一般资料:100例病例中,男56例,女44例;年龄1~58岁;先天性心脏病94例,风湿性心脏病6例,合并冠心病3例;ICU监护时间24~72小时,平均24小时;住院天数11~25天,平均18天。通过有针对性的心理护理,患者情绪稳定,积极配合治疗,均康复出院。
术后的心理异常与心理护理
心脏手术的患者,尤其是一些成年人,发现心脏病均有很长时间,均到各家医院、各级别医生处咨询,手术的决心都是经过反复考虑才能够决定,因为手术的风险较大,患者的心理负担都很重。心脏手术的费用又较高,很多患者担心“人财两空”。患者手术后要在ICU监护24小时以上。清醒后面对的是一群“全副武装”的医护人员,身上又插满各种管子,连接各种仪器,这对于一个没有经历过这种场面的正常人,心理上的压力也是很大的。更何况对于一个刚刚经历重大手术考验的病人,身体上的痛苦更能够加重患者的心理负担。婴幼儿患者哭闹、拒绝进食;成年患者烦躁、拒绝配合治疗,甚至做一些幼稚可笑、不可理喻的行为。本组有一半患者出现轻重不等的反应。患者出了ICU返回病房后,有些人因为害怕,不敢活动、不敢出院;有些又兴奋异常、不睡觉、好激动、易激惹、睡眠质量差、做噩梦等等。所有这些均会影响患者的恢复。针对以上,笔者与患者交谈,态度中肯,关心体贴患者,帮助患者尽快适应。
对于每一个住院患者,尽可能详细的让患者了解自己的病情及手术经过。尽量让他(她)认识到手术的必要性及乐观的后果。术前详细讲述患者术后尤其是在ICU可能的经历,让患者事前有个心理准备。
在ICU的患者清醒后,首先要耐心地告诉患者手术已经成功。患者哪里不适是正常的,应该如何配合医生与护理人员的工作,了解这些管路的必要性。告诉患者我们就在他(她)的身边,让他(她)对你有高度的信任感。多与患者交谈,转移他(她)的注意力,使患者成功渡过危险期。
回到病房,患者大部分的管路已经拔除,应详细向患者及家属交待生活的各种护理,多巡视患者,让他(她)感觉到你无时无刻的存在。交待护理人员在患者面前不要大惊小怪,避免触及患者敏感的神经,鼓励患者进行必要的活动,扶他(她)活动,陪在他(她)的身边,让他(她)切实感受到自己的恢复,树立患者的信心。
了解各种药物的药理作用。有些药物如硝普钠等亦会导致患者出现精神症状或者烦躁不安等。分清是患者的心理作用还是药物的不良反应,从而及时地处理。
小 结
通过以上处理,大部分患者均能安全的渡过围手术期,最终导致疾病痊愈。作为一名医务工作者,对患者作治疗、生活、心理护理缺一不可,尤其是良好的心理护理,更是患者顺利地渡过疾病治疗期的前提,也是贯穿于心脏外科治疗过程的关键。
关键词 心脏外科 心理 护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.108
心脏外科是一种技术含量极高,手术危险极大的手术,它针对的人群大部分是婴幼儿和老年人。尤其是患者术毕均要在重症监护室监护24小时以上,患者的心理负担均极重。很多患者出现较重的心理异常,因此在护理中细致地观察患者的病情变化,及时发现问题,协助医生治疗,对提高疗效具有重大意义。本文对我院从2003年12月~2008年8月手术的100例心脏病人所进行的具体护理总结如下。
临床资料
一般资料:100例病例中,男56例,女44例;年龄1~58岁;先天性心脏病94例,风湿性心脏病6例,合并冠心病3例;ICU监护时间24~72小时,平均24小时;住院天数11~25天,平均18天。通过有针对性的心理护理,患者情绪稳定,积极配合治疗,均康复出院。
术后的心理异常与心理护理
心脏手术的患者,尤其是一些成年人,发现心脏病均有很长时间,均到各家医院、各级别医生处咨询,手术的决心都是经过反复考虑才能够决定,因为手术的风险较大,患者的心理负担都很重。心脏手术的费用又较高,很多患者担心“人财两空”。患者手术后要在ICU监护24小时以上。清醒后面对的是一群“全副武装”的医护人员,身上又插满各种管子,连接各种仪器,这对于一个没有经历过这种场面的正常人,心理上的压力也是很大的。更何况对于一个刚刚经历重大手术考验的病人,身体上的痛苦更能够加重患者的心理负担。婴幼儿患者哭闹、拒绝进食;成年患者烦躁、拒绝配合治疗,甚至做一些幼稚可笑、不可理喻的行为。本组有一半患者出现轻重不等的反应。患者出了ICU返回病房后,有些人因为害怕,不敢活动、不敢出院;有些又兴奋异常、不睡觉、好激动、易激惹、睡眠质量差、做噩梦等等。所有这些均会影响患者的恢复。针对以上,笔者与患者交谈,态度中肯,关心体贴患者,帮助患者尽快适应。
对于每一个住院患者,尽可能详细的让患者了解自己的病情及手术经过。尽量让他(她)认识到手术的必要性及乐观的后果。术前详细讲述患者术后尤其是在ICU可能的经历,让患者事前有个心理准备。
在ICU的患者清醒后,首先要耐心地告诉患者手术已经成功。患者哪里不适是正常的,应该如何配合医生与护理人员的工作,了解这些管路的必要性。告诉患者我们就在他(她)的身边,让他(她)对你有高度的信任感。多与患者交谈,转移他(她)的注意力,使患者成功渡过危险期。
回到病房,患者大部分的管路已经拔除,应详细向患者及家属交待生活的各种护理,多巡视患者,让他(她)感觉到你无时无刻的存在。交待护理人员在患者面前不要大惊小怪,避免触及患者敏感的神经,鼓励患者进行必要的活动,扶他(她)活动,陪在他(她)的身边,让他(她)切实感受到自己的恢复,树立患者的信心。
了解各种药物的药理作用。有些药物如硝普钠等亦会导致患者出现精神症状或者烦躁不安等。分清是患者的心理作用还是药物的不良反应,从而及时地处理。
小 结
通过以上处理,大部分患者均能安全的渡过围手术期,最终导致疾病痊愈。作为一名医务工作者,对患者作治疗、生活、心理护理缺一不可,尤其是良好的心理护理,更是患者顺利地渡过疾病治疗期的前提,也是贯穿于心脏外科治疗过程的关键。