【摘 要】
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气管插管是在全身麻醉、心肺复苏和气道梗阻急救过程中保证呼吸道通畅的重要手段.由于气管和食管的解剖位置毗邻,气管插管时易误入食管,尤其在院外急救时更易发生[1].气管导管误入食管后未及时发现,气体挤入胃内,可致胃内容物返流、误吸、急性胃扩张乃至胃破裂[2];还可能发生缺氧和CO2蓄积,甚至继发心律失常、心跳骤停、缺氧性死亡等.因此,简便、快捷地准确判断气管导管插入的位置至关重要.本课题组自制了气道探
【机 构】
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350001福州市,福建医科大学附属协和医院麻醉科,350001福州市,福建医科大学附属协和医院麻醉科
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气管插管是在全身麻醉、心肺复苏和气道梗阻急救过程中保证呼吸道通畅的重要手段.由于气管和食管的解剖位置毗邻,气管插管时易误入食管,尤其在院外急救时更易发生[1].气管导管误入食管后未及时发现,气体挤入胃内,可致胃内容物返流、误吸、急性胃扩张乃至胃破裂[2];还可能发生缺氧和CO2蓄积,甚至继发心律失常、心跳骤停、缺氧性死亡等.因此,简便、快捷地准确判断气管导管插入的位置至关重要.本课题组自制了气道探测球囊,本研究拟评价其用于判断患者气管导管插入位置的准确性。
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目的 探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年病人术后认知功能的影响.方法 拟在全麻下行腹部手术的老年病人93例,年龄≥65岁,体重55~ 71 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,简易智力量表评分(MMSE评分)>27分,采用随机数字表法,将病人随机分为3组(n=31)∶盐酸戊乙奎醚0.010 mg/kg组(A组)、盐酸戊乙奎醚0.015 mg/kg组(B组)和阿托品0.010 mg/kg组(C组).麻
腰椎间盘突出症无明确手术指征及患者不愿接受微创治疗时,可通过骶管阻滞2~3次,并配合腰椎牵引2周左右、卧床休息及口服药物的保守方式治疗.多数病人症状改善较明显,但仍有患者治疗效果不佳.研究表明.脉冲射频对于周围神经痛治疗效果较好[1-2],对背根神经节或脊神经施行脉冲射频可起到较长时间的镇痛作用.本研究拟评价背根神经节脉冲射频治疗难治性腰椎问盘突出症患者的效果,为临床治疗提供参考。
肺癌病人行肺叶切除术后疼痛剧烈,影响胸廓运动,降低肺通气量,甚至导致肺不张、肺部感染等,因此选择及时有效的镇痛方法很重要.吗啡是临床上常用的阿片类镇痛药物,但剂量过大易发生恶心、呕吐、尿潴留、嗜睡和呼吸抑制等。
目的 探讨乌司他丁对大鼠肢体缺血再灌注时肺组织NF-κB表达的影响.方法 雄性SD大鼠48只,体重230~260 g,采用随机数字表,将其随机分为3组(n=16):假手术组(S组)、肢体缺血再灌注组(I/R组)和乌司他丁组(U组).I/R组和U组采用夹闭双侧股动脉2 h再开放的方法 制备后肢缺血再灌注诱发肺损伤模型.分别于再灌注2、4 h时处死8只大鼠,取肺组织,计算肺组织湿/干重比,采用免疫组化
当先天性心脏病(CHD)患者在婴幼儿期经过外科手术或介入治疗时,成年后心功能可达到Ⅰ级,可耐受怀孕期间心脏负荷的增加[1].而当缺损未经修复时,左心房室和右心房室之间存在持续性异常分流,造成右心容量增加、肺循环充血和血管内皮功能紊乱,在血管收缩、舒张因子的作用下,引起肺动脉血管壁重构,肺动脉高压,右向左分流,发生艾森曼格综合征;剖官产术是终止发绀型CHD患者妊娠常用的方法[2-3].本院于2005
缩宫素因其有促进子宫收缩、减少术中和产后出血的作用,广泛应用剖富产术[1-4].胎儿娩出后短时间内应用缩宫素会引起低血压、心动过速等不良反应,有导致心跳骤停并危及生命的风险[1-3].去氧肾上腺素是一种α肾上腺素能受体激动剂,在提升血压的同时可反射性地引起HR下降,从而降低缩宫素诱发的心血管反应.本研究拟评价不同剂量去氧肾上腺素对缩宫素诱发剖宫产术患者心血管反应的影响,以寻找其适宜剂量。
术后认知功能障碍(POCD)是围术期常见的中枢神经系统并发症,易发生于老年人.有研究表明,术后静脉输注银杏叶可降低老年患者POCD的发生率[1];另有研究表明,长期服用银杏叶可提高老年痴呆患者或多发性硬化患者的认知功能[2-3].髋关节置换术是老年患者POCD发生率较高的手术之一[4].本研究拟评价银杏叶预先给药对髋关节置换术老年患者术后认知功能的影响,为临床上预防POCD的发生提供参考。
目的 探讨帕瑞昔布钠不同给药时机对胸科手术病人术后镇痛效果的影响.方法 采用前瞻性、随机、对照、双盲的研究方法.择期肺叶切除手术病人60例,采用随机数字表法,将病人随机分为3组(n=20),A组切皮前30 min和术毕前30 min静脉注射生理盐水2 ml;B组切皮前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕前30 min静脉注射生理盐水2 ml;C组切皮前30 min静脉注射生理盐水2 ml
目的 探讨静脉注射利多卡因对七氟醚复合瑞芬太尼无肌松药条件下气管插管效果的影响.方法气管插管全麻病人75例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将病人随机分为3组(n=25),A组:七氟醚+瑞芬太尼1 μg/kg;B组:七氟醚+瑞芬太尼1 μg/kg+利多卡因1 mg/kg;C组:七氟醚+瑞芬太尼2 μg/kg.吸入8%七氟醚2 min时,A组静脉注射瑞芬太尼1μg/kg,B组