目的探讨酪酸梭菌活菌散联合肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法将54例SAP患者按营养支持不同分为观察组28例和对照组26例。两组均给予常规综合治疗,观察组待全身情况稳定后,开始实行早期肠内营养,并通过鼻空肠营养管注入酪酸梭菌活菌散,持续至经口进食;对照组全程治疗使用全胃肠外营养。监测两组患者血白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)和淀粉酶水平,观察两组患者腹痛和腹胀持续时间、腹部压痛持续时间、血淀粉酶异常持续时间、发热持续时间,并比较两组患者并发症发生率、病死率、住院时间及住院费用。结果治疗后,两组血IL-8、CRP和淀粉酶水平均较治疗前下降(P<0.05),而观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。观察组腹痛和腹胀持续时间、腹部压痛持续时间、血淀粉酶异常持续时间、发热持续时间均较对照组缩短(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间及住院费用少于对照组(P<0.05),但两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酪酸梭菌活菌散联合肠内营养在SAP治疗中安全有效,在减少并发症及降低费用等方面都优于全胃肠外营养,值得临床推广应用。