【摘 要】
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目的为了促进各项医疗制度的落实,提高病历书写质量。对运行中病历进行监控,及时发现问题及时纠正,不断提高医疗质量。方法由质控科每月对各临床科运行中病历进行抽查评分,总
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目的为了促进各项医疗制度的落实,提高病历书写质量。对运行中病历进行监控,及时发现问题及时纠正,不断提高医疗质量。方法由质控科每月对各临床科运行中病历进行抽查评分,总评分与科室总奖金挂钩,个人质量评分与职称评聘挂钩。结果2006年医疗缺陷率比2005年下降9个百分点。病历书写质量有了较大提高。结论重点检查与全面检查相结合进行运行病历的质量检查,能促进医疗质量的持续改进。
The purpose is to promote the implementation of various medical systems and improve the quality of medical records. Monitor medical records during operation, promptly identify problems and correct them, and continuously improve medical quality. Methods The quality control department conducts a monthly check on the records of each clinical department running. The total score is linked to the department’s total bonus, and the individual quality score is linked to the job title evaluation. As a result, the medical defect rate in 2006 fell by 9 percentage points compared with 2005. The quality of medical records has been greatly improved. Conclusion The combination of key examinations and comprehensive examinations to check the quality of running medical records can promote the continuous improvement of medical quality.
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