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目的 探讨不同手术方法治疗肝硬化合并门静脉海绵样变性（CTPV）的疗效。方法 18例肝硬化合并CTPV患者，行经典原位肝移植7例，其中包括肝硬化合并肝癌3例；脾切除、脾肾静脉分流加贲门周围血管离断流术6例；脾切除加食管胃底静脉断流术（食管下端切断吻合）5例。结果 行经典原位肝移植7例患者，随访0、5～3年全部存活（1例因肝癌转移仍在治疗中），脾亢及食管胃底静脉曲张消失，无上消化道出血发生，彩色多普勒检查示CTPV完全消失。行脾切除、脾-肾静脉分流加贲门周围血管离断术6例患者，术后随访3～5年，1例死于肝功