【摘 要】
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目的探讨超声测量下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)指导补液对老年患者全身麻醉诱导期循环的影响。方法选取2021年4月至2022年9月在湖南省人民医院全身麻醉加气管插管下行择期手术的老年患者71例,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(36例)。麻醉前对两组患者均进行下腔静脉超声检查并计算出IVC-CI值。对于IVC-CI≥40%的患者,观察组麻醉诱导前给予8ml/kg晶体液,对照组则不予处理。记录两组麻醉诱导至切皮前低血压发生率、血管活性药物使用率及总输液量。记录并比较两组麻醉前(T0)、诱导后5mi
【机 构】
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湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)麻醉科,长沙 410005湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)麻醉科,长沙 410005湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)麻醉科,长沙 4100
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目的探讨超声测量下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)指导补液对老年患者全身麻醉诱导期循环的影响。
方法选取2021年4月至2022年9月在湖南省人民医院全身麻醉加气管插管下行择期手术的老年患者71例,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(36例)。麻醉前对两组患者均进行下腔静脉超声检查并计算出IVC-CI值。对于IVC-CI≥40%的患者,观察组麻醉诱导前给予8 ml/kg晶体液,对照组则不予处理。记录两组麻醉诱导至切皮前低血压发生率、血管活性药物使用率及总输液量。记录并比较两组麻醉前(T0)、诱导后5 min(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后10 min(T4)、切皮前1 min(T5)的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、心脏指数(CI)、心脏每搏量变异度(SVV)。
结果观察组低血压发生率(27.8% vs 60.0%)、血管活性药物使用率(25.0% vs 48.6%)低于对照组,麻醉诱导期总输液量大于对照组,差异均有统计学意义(均P
其他文献
在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率和死亡率均居第四位。为加速消除宫颈癌,提高人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗接种率和宫颈癌筛查是最重要的方法。我国宫颈癌近年发病呈年轻化趋势,人群筛查率低,科学广泛的宫颈癌筛查和早期诊断至关重要。世界各国宫颈癌的筛查策略在方法、开始时间、时间间隔、结束时间等方面均存在一定差异且不断更新,本文从宫颈癌病因和流行病学出发,对国内外最新宫颈癌筛查方法、策略和早期诊断经验进行总结,为宫颈癌防治工作提供帮助与思考。
目的研究筛查人群中高危人乳头状瘤病毒(hrHPV)阴性宫颈病变的发生率,并基于此初步评估HPV初筛相对于联合筛查可能的伤害(漏诊)和获益(减少阴道镜转诊),为宫颈癌初筛方式的选择提供参考。方法本研究为单中心横断面研究。纳入2018年1月1日至2019年12月31日于华中科技大学同济医学院附属协和医院行联合筛查[hrHPV分型检测加宫颈液基细胞学检查(LCT)]的宫颈癌筛查女性,分析该人群中hrHPV阴性的细胞学异常及宫颈病变所占比例,并计算联合筛查和HPV初筛方案的理论阴道镜转诊率。在有宫颈病理结果的人群
DNA甲基化在宫颈癌发生发展中具有重要作用。DNA甲基化检测可与人乳头状瘤病毒(HPV)、细胞学检查等联合或互补,有助于提高宫颈癌筛查的准确性或降低阴道镜转诊率。在这篇综述中,我们重点讨论了DNA甲基化标志物在宫颈癌筛查及全程管理中的意义。
宫颈癌仍然是严重威胁我国女性健康的疾病。当前推出的是三级预防策略,其中二级预防中筛查和筛查异常的分流是预防宫颈癌的重要环节。20余年来,我国推行细胞学检查、高危型HPV检测及肉眼筛查等多元化的筛查方法。随着人们发现高危型HPV感染与宫颈癌发生密切相关,宫颈癌的筛查方法也由细胞学检查转向以HPV检测作为首选的筛查方法。本文分别介绍了高危型HPV检测和细胞学检查作为筛查方法的利弊,提出筛查中需要注意的问题;提出了对筛查异常进行分流的原则,并提出在分流中,应结合患者的年龄、生育要求,对筛查异常的项目进行个体化、
目的探究湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者血清miR-126、miR-9表达水平及其与血管内皮生长因子(VEGF)、黄斑中心凹厚度(CMT)的关系。方法选择2020年5月至2021年5月台州市立医院眼科收治的73例wAMD患者(观察组)和同期体检的60例健康体检者(对照组),采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测两组血清miR-126、miR-9表达水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清血管生成调节因子[VEGF、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、内皮抑素(ES)、血小板衍生生
目的评价盆腔淤血综合征(PCS)诊断评估流程和腔内治疗的有效性、安全性。方法回顾性分析2019年3月至2022年2月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的38例患者,结合患者症状,经彩色多普勒超声、计算机断层静脉成像(CTV)、静脉造影的流程评估诊断为PCS。用可控弹簧圈加聚多卡醇泡沫硬化剂栓塞卵巢静脉,术后1、3、6个月随访。结果38例患者总手术成功率100%,并发症发生率5.3%(2/38);弹簧圈植入数(2.8±0.3)个/人;硬化剂用量(7.0±2.1)ml/人。患者症状改善率97.4%(37/38
目的探讨健脾活血解毒方对乳腺癌改良根治术后脾虚湿滞、瘀毒内结型上肢水肿患者的疗效。方法选取2020年1月至2022年5月厦门大学附属龙岩中医院收治的乳腺癌改良根治术后脾虚湿滞、瘀毒内结型上肢水肿患者60例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予西医常规的综合消肿术,观察组在对照组基础上联合健脾活血解毒方(1剂/d,早晚温服),连续治疗1个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、水肿直径、乳腺癌生命质量测定量表(FACT)、关节活动度。结果治疗1个月后,观察组临床总有效
目的探讨神经重症耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者外周血CD64指数、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、淀粉样蛋白A(SAA)水平及意义。方法选取2019年1月至2022年1月在喀什地区第一人民医院神经外科收治的重症CRE感染患者61例作为CRE组,同时选取重症碳青霉烯敏感肠杆菌科细菌(CSE)感染患者100例作为CSE组,比较两组患者临床资料差异,比较CRE组死亡和存活患者临床资料差异,分析CD64指数、MMP-9和SAA鉴别诊断CRE的价值,logistic回归分析CRE感染患者预后的影响因素
目的探究孕晚期B族链球菌感染及绒毛膜羊膜炎(CAM)对低出生体重儿(LBWI)的交互作用。方法回顾性选取2019年10月至2022年4月于泰州市第二人民医院行定期产检并完成分娩的524例产妇,根据其新生儿出生体重分为正常组(466例)与LBWI组(58例),比较两组产妇的年龄、孕次、产次、孕期体重指数(BMI)、剖宫产史、流产史、妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、阴道炎、B族链球菌感染、CAM、胎膜早破、产后出血、产褥感染、新生儿早产、新生儿窒息、新生儿感染、胎儿窘迫情况,用logistic回归
目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清IgG结合蛋白的Fc片段(FCGBP)、淀粉样蛋白A1(SAA1)及CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平及其与预后的关系。方法前瞻性选取自2019年1月至2021年12月期间中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院儿科收治的122例MPP患儿作为研究对象。根据MPP病情严重程度及预后,分为轻症组和重症组,预后良好组和预后不良组。以同期健康查体的健康儿童40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各受试者血清FCGBP、SAA1及CXCL10水平,比较各组血清FCGB