自身免疫性肝炎患者可溶性肝抗原特异性T淋巴细胞反应特点及其临床意义

来源 :中华检验医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:higirl002
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目的 分析评价AIH患者SLA特异性T淋巴细胞反应特点.方法 用化学法人工合成SLA序列多肽段作为刺激肽,刺激31例AIH患者(SLA/LP抗体阳性10例,SLA/LP抗体阴性21例)、30例PBC患者、29例病毒性肝炎患者和30名健康人中PBMC,使其分泌干扰素γ(IFN-γ),并采用ELISpot方法观察各组SLA肽特异性T淋巴细胞反应特点.结果 31例MH患者中18例患者PBMC对SLA肽库刺激可诱导分泌IFN-γ,其阳性率58.06%(18/31),PBC、病毒性肝炎患者、健康人阳性率分别为3.33%(1/30)、3.45%(1/29)、0.00%(0/30),AIH患者PBMC受SLA肽库刺激分泌INF-γ阳性率明显高于PBC、病毒性肝病患者及健康人(x2值分别为21.295、20.655、15.988,P均<0.01).18例AIH患者反应单肽位于SLA中8个抗原簇,包括aa1~44、aa57~132、aa129~180、aa177~196、aa 193~244、aa241~268、aa281~308、aa321~428;平均识别SLA序列单肽宽度为6(2~17)条,显示多克隆性.18例呈阳性反应的AIH患者中14例患者在采集PBMC同时进行肝功能检测,该14例患者识别SLA序列单肽的反应宽度与谷草转氨酶(AST)对数值呈正相关(r=0.539,P<0.05).结论 SLA肽库可诱导AIH患者外周血PBMC分泌IFN-γ,其反应呈多克隆性,反应宽度间接反映患者肝脏炎症活动程度.
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