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背景：作为一种慢性代谢性疾病，糖尿病患者的家庭康复治疗至关重要，这恰恰是患者最难坚持的。电话随访是一种经济、快捷、实用且患者易于接受的健康教育方式，有助于提高患者出院后自我管理能力。目的：探讨连续电话随访对糖尿病患者自我管理的作用。方法：以出院后糖尿病患者200例为研究对象，随机分为对照组、试验组各100例，对照组出院后2周只做1次电话随访即常规电话随访；实验组在常规电话随访的基础上，连续进行每月1次定期电话随访，并在第4个月进行与对照组相同的电话评估。结果与结论：实验组在出院后自我管理水平明显优于对照组