【摘 要】
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目的:探讨ABCDE镇痛镇静策略对重症机械通气（mechanical ventilation,MV）患者呼吸力学的影响。方法:根据转入ICU时间顺序对重症MV患者进行分组,其中对照组采用常规镇痛镇静方案
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目的:探讨ABCDE镇痛镇静策略对重症机械通气（mechanical ventilation,MV）患者呼吸力学的影响。方法:根据转入ICU时间顺序对重症MV患者进行分组,其中对照组采用常规镇痛镇静方案,观察组采用ABCDE镇痛镇静干预策略,收集并比较两组在干预前（T0）和干预后第1（T1）,3（T2）,5（T3）,7（T4）天的呼吸力学参数变化情况,以及患者治疗预后情况。结果:两组在不同时间点的呼吸力学参数比较,观察组在T2T4的气道峰压（Ppeak）、平台压（Pplat）、动态顺应性（Cdny）及潮气量（tidal volume,VT）均较T0明显改善,且改善效果明显优于同期对照组（P<0.05）;重复测量方差分析结果显示其组内效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义（P<0.05）。在治疗预后各指标比较方面,观察组的MV时间、ICU停留天数明显缩短,28 d生存率明显高于对照组（P<0.05）。结论:ABCDE镇痛镇静策略是一种安全有效的干预策略,可有效降低重症MV患者的气道压力,增加VT和提升肺部的动态顺应性,对于促进治疗预后具有积极的推动作用。
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