论文部分内容阅读
摘要：目的：研究臨床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响。方法：选取我院小儿输液患儿86例为研究对象，随机分观察组（临床护理路径干预）与对照组（常规护理）各43例，比较临床指标与不良反应。结果：观察组输液残留量较对照组少，疼痛评分较对照组低，穿刺时间较对照组短，护理满意度较对照组高，不良反应发生率较对照组低，P<0.05（具统计学差异）。结论：对小儿输液患儿采用临床护理路径干预能减少输液残留量，缓解疼痛且提高穿刺成功率，减少不良反应，值得借鉴。
关键词：临床护理路径干预;小儿输液;护理效果;护理满意度
临床较常见的儿科给药途径与治疗方法为小儿静脉输液，患儿输液后残余药液会影响药物剂量精准度与疗效，以其体质量为基点合理计算药液量能提高疾病治疗效果，因此静脉输液期间配合对症护理干预具重要意义。临床护理路径干预是将疾病护理转变成以患儿病情为中心的新型护理模式，根据特定疾病制定对症护理方案，便于加快康复速度，具可行性[1]。为分析临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响，报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
选取2016年11月-2019年4月我院收治的小儿输液患儿86例，观察组（n=43）：男28例，女15例，年龄4个月-7岁，平均（2.25±1.31）岁;其中急性支气管炎13例，过敏性紫癜12例，腹泻18例;对照组（n=43）：男30例，女13例，年龄5个月-8岁，平均（2.37±1.42）岁;其中急性支气管炎15例，过敏性紫癜14例，腹泻14例。两组年龄或疾病类型等资料无差异（P>0.05），可比。
1.2方法
（1）对照组采用常规护理，输液前向家属讲解输液常识与注意事项，输液时给予患儿安抚，嘱咐禁忌随意拔针，有异常及时告知医师，完成输液后做好保护。
（2）观察组实施临床护理路径干预，①输液前护理：系统化评价患儿心理状态，制定对症护理方案，年龄较小者嘱咐家属配合完成护理操作，年龄较大者采用语言支持或营造较舒适病房环境等形式转移注意力，安抚不良情绪，提高一次穿刺成功率，避免反复穿刺造成疼痛感，表现较好的患儿给予鼓励或赞赏，确保输液流程能顺利进行[2]。②输液期间护理：增加病房巡视次数，每隔15min巡视1次，给予患儿与家属健康宣教，协助其掌握输液药量准确性的意义，纠正对输液认知，减少残留液体量，提高输液效率，要求家属定期观察患儿各生命体征，有异常及时告知医师处理[3]。③输液后护理：结束输液后将注意事项告知患儿与家属，详细阐述下床输液的时间与方式，提前预约下次输液护士，主动与家属沟通给予患儿鼓励与支持。
1.3疗效评价
临床指标：测定输液残留量、疼痛评分（采用Woog-haker笑脸评估，总分为10分，得分越低则疼痛程度越轻）、穿刺时间与护理满意度（向家属发放满意度调查问卷，采取百分制表示，得分越高护理满意度越好）。
统计发生皮疹、腹泻与呼吸急促的不良反应。
1.4统计学方法
取SPSS22.0分析数据，计量资料（临床指标）（），t检验。计数资料（不良反应）[n/（%）]，检验。P<0.05存在统计学差异。
2 结果
2.1 临床指标
观察组输液残留量较对照组少，疼痛评分较对照组低，穿刺时间较对照组短，护理满意度较对照组高，P<0.05（具统计学差异），见表1。
2.2 不良反应
观察组皮疹、腹泻与呼吸急促不良反应发生率较对照组低，P<0.05，见表2。
3 讨论
儿科护理工作具有繁琐性与复杂性，护理措施欠佳易发生护患纠纷，患儿发育或心智不完善造成其对环境具有较强的抵触情绪，导致输液流程不能顺利进行，哭闹不止或挣扎造成针头易发生脱落，因此输液期给予患儿针对性护理模式具有重要意义，具可行性。
有研究报道[4]，临床护理路径干预能改善小儿输液患儿的预后效果，其是以患儿为中心的新型护理模式，输液前全面评估患儿心理状态制定对症护理指导，年龄偏小者嘱咐家属配合完成护理措施，年龄较大者采取语言支持改善心理应激反应，提高一次性穿刺成功率，避免反复穿刺造成强烈疼痛，输液时增加巡视次数，要求家属实时监测生命体征，有异常及时汇报给予对症处理，输液后向家属阐述注意事项，提前预约下次输液时间与方式，主动与患儿、家属沟通给予鼓励支持，为下次输液提供基础性铺垫，具时效性。
在本次研究中，观察组输液残留量较对照组少，疼痛评分较对照组低，穿刺时间较对照组短，护理满意度较对照组高，不良反应发生率较对照组低，P<0.05（具统计学差异），说明本研究与王亚艳，朱秀玲等[5]文献报道基本一致。
综上所述，对小儿输液患儿采用临床护理路径干预能减少输液残留量，缓解疼痛且提高穿刺成功率，减少不良反应，值得借鉴。
参考文献：
[1]董丽燕.不同护理模式下小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果分析[J].当代医学，2018，24（26）：172-173.
[2]肖丽冰.应用临床护理路径干预提高小儿输液护理效果及满意度分析[J].基层医学论坛，2018，22（09）：1272+1274.
[3]范玉娣.应用临床护理路径干预提高小儿输液护理效果、护理满意度[J].心血管病防治知识（学术版），2017，7（09）：103-105.
[4]顾莲芳.临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果[J].中国实用医药，2017，12（19）：163-165.
[5]王亚艳，朱秀玲.小儿输液实施临床护理路径干预对其护理效果及护理满意度的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：381-382.
关键词：临床护理路径干预;小儿输液;护理效果;护理满意度
临床较常见的儿科给药途径与治疗方法为小儿静脉输液，患儿输液后残余药液会影响药物剂量精准度与疗效，以其体质量为基点合理计算药液量能提高疾病治疗效果，因此静脉输液期间配合对症护理干预具重要意义。临床护理路径干预是将疾病护理转变成以患儿病情为中心的新型护理模式，根据特定疾病制定对症护理方案，便于加快康复速度，具可行性[1]。为分析临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响，报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
选取2016年11月-2019年4月我院收治的小儿输液患儿86例，观察组（n=43）：男28例，女15例，年龄4个月-7岁，平均（2.25±1.31）岁;其中急性支气管炎13例，过敏性紫癜12例，腹泻18例;对照组（n=43）：男30例，女13例，年龄5个月-8岁，平均（2.37±1.42）岁;其中急性支气管炎15例，过敏性紫癜14例，腹泻14例。两组年龄或疾病类型等资料无差异（P>0.05），可比。
1.2方法
（1）对照组采用常规护理，输液前向家属讲解输液常识与注意事项，输液时给予患儿安抚，嘱咐禁忌随意拔针，有异常及时告知医师，完成输液后做好保护。
（2）观察组实施临床护理路径干预，①输液前护理：系统化评价患儿心理状态，制定对症护理方案，年龄较小者嘱咐家属配合完成护理操作，年龄较大者采用语言支持或营造较舒适病房环境等形式转移注意力，安抚不良情绪，提高一次穿刺成功率，避免反复穿刺造成疼痛感，表现较好的患儿给予鼓励或赞赏，确保输液流程能顺利进行[2]。②输液期间护理：增加病房巡视次数，每隔15min巡视1次，给予患儿与家属健康宣教，协助其掌握输液药量准确性的意义，纠正对输液认知，减少残留液体量，提高输液效率，要求家属定期观察患儿各生命体征，有异常及时告知医师处理[3]。③输液后护理：结束输液后将注意事项告知患儿与家属，详细阐述下床输液的时间与方式，提前预约下次输液护士，主动与家属沟通给予患儿鼓励与支持。
1.3疗效评价
临床指标：测定输液残留量、疼痛评分（采用Woog-haker笑脸评估，总分为10分，得分越低则疼痛程度越轻）、穿刺时间与护理满意度（向家属发放满意度调查问卷，采取百分制表示，得分越高护理满意度越好）。
统计发生皮疹、腹泻与呼吸急促的不良反应。
1.4统计学方法
取SPSS22.0分析数据，计量资料（临床指标）（），t检验。计数资料（不良反应）[n/（%）]，检验。P<0.05存在统计学差异。
2 结果
2.1 临床指标
观察组输液残留量较对照组少，疼痛评分较对照组低，穿刺时间较对照组短，护理满意度较对照组高，P<0.05（具统计学差异），见表1。
2.2 不良反应
观察组皮疹、腹泻与呼吸急促不良反应发生率较对照组低，P<0.05，见表2。
3 讨论
儿科护理工作具有繁琐性与复杂性，护理措施欠佳易发生护患纠纷，患儿发育或心智不完善造成其对环境具有较强的抵触情绪，导致输液流程不能顺利进行，哭闹不止或挣扎造成针头易发生脱落，因此输液期给予患儿针对性护理模式具有重要意义，具可行性。
有研究报道[4]，临床护理路径干预能改善小儿输液患儿的预后效果，其是以患儿为中心的新型护理模式，输液前全面评估患儿心理状态制定对症护理指导，年龄偏小者嘱咐家属配合完成护理措施，年龄较大者采取语言支持改善心理应激反应，提高一次性穿刺成功率，避免反复穿刺造成强烈疼痛，输液时增加巡视次数，要求家属实时监测生命体征，有异常及时汇报给予对症处理，输液后向家属阐述注意事项，提前预约下次输液时间与方式，主动与患儿、家属沟通给予鼓励支持，为下次输液提供基础性铺垫，具时效性。
在本次研究中，观察组输液残留量较对照组少，疼痛评分较对照组低，穿刺时间较对照组短，护理满意度较对照组高，不良反应发生率较对照组低，P<0.05（具统计学差异），说明本研究与王亚艳，朱秀玲等[5]文献报道基本一致。
综上所述，对小儿输液患儿采用临床护理路径干预能减少输液残留量，缓解疼痛且提高穿刺成功率，减少不良反应，值得借鉴。
参考文献：
[1]董丽燕.不同护理模式下小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果分析[J].当代医学，2018，24（26）：172-173.
[2]肖丽冰.应用临床护理路径干预提高小儿输液护理效果及满意度分析[J].基层医学论坛，2018，22（09）：1272+1274.
[3]范玉娣.应用临床护理路径干预提高小儿输液护理效果、护理满意度[J].心血管病防治知识（学术版），2017，7（09）：103-105.
[4]顾莲芳.临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果[J].中国实用医药，2017，12（19）：163-165.
[5]王亚艳，朱秀玲.小儿输液实施临床护理路径干预对其护理效果及护理满意度的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：381-382.