【摘 要】
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目的总结我院120例肾移植术全身麻醉经验,旨在探讨肾移植术全身麻醉处理的特殊性.方法受者男79例,女41例,原发病种类为慢性肾小球肾炎118例(98%),多囊肾2例.麻醉诱导:静脉给
【机 构】
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第三军医大学西南医院麻醉科,重庆,400038
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目的总结我院120例肾移植术全身麻醉经验,旨在探讨肾移植术全身麻醉处理的特殊性.方法受者男79例,女41例,原发病种类为慢性肾小球肾炎118例(98%),多囊肾2例.麻醉诱导:静脉给予芬太尼、氟哌啶、异丙酚、维库溴铵、佩尔地平气管内插管或置入喉罩,接呼吸机行机械通气.麻醉维持以N2O、异丙酚、芬太尼、维库溴铵.以予硝酸甘油,间断静注佩尔地平控制血压增高.术中补液以胶体血定安或贺斯和全血为主,移植肾在血管吻合开放前加快补液、血速度,给予多巴胺和纠正酸碱失衡.结果手术时间1.8～6.5h.全部病人术毕30min内均清醒拔出气管导管或喉罩,无麻醉死亡及并发症发生.结论充分的术前准备,合理的麻醉药物选择,以及围术期的循环、呼吸及水电解质酸碱平衡的维持是肾移植术全身麻醉成功的关键.
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