踏进医疗单位的门坎，看病时的第一件事往往是测体温——这在多数情况下是常规。这个常规也波及“家庭医疗”，不少城镇家庭有自备体温计，大人小孩偶有不适，首先想剜的也往往是查体温。
　　常用的体温计为“口表”(它的金属头比“肛表”细)，常用的方法为口腔测试法、腋下测试法。口腔测温虽然方便，而且是医疗单位过去沿用已久的老法，然而现在却正在被否定，多数单位已改用腋下法。改的原因主要是它有可能造成“医源性感染”(即通过与体温计等的接触或来自医疗单位的其它因素，使病人感染上原来並没有的病)。
　　例如，乙型肝炎病人和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)健康携带者都能从唾液里排毒。各类感染者的唾液排毒率，国外报告急性肝炎病人为76％；上海调查为50％；健康携带者为25.9％；辽宁省某市调查血液HBsAg阳性者为56％。血液中HBsAg滴度越高(带毒量越多)，唾液检出HBsAg阳性率越高(可达85％)，传染性越强。我国健康人群中的血液HBsAg携带率为8.75％，而上海调查6个医疗单位的门诊病人，其HBsAg携带率为9.8～14.8％。若按人群携带率10％，其唾液带毒率25％计，则每1000个健康人中可能有100人血中带毒，其中25人唾液带毒。人群中这么高的唾液带毒率，必然使医疗单位公用的体温计有较多的污染机会。酒精棉球的擦拭固然可减轻体温计的带毒情况，但一般医疗单位现在常用的消毒液(酒精等)和消毒方法，对乙型肝炎病毒作用不大。
　　人的口腔，由于刷牙、咀嚼食物、牙病等多种原因，经常可能存在有自己觉察不到的粘膜破损。在这种情况下，如果接触带毒的体温计，就存在着被传染的危险。因此，有的卫生部门明确规定，测病人体温一律改为腋下，个别必须经口腔测温者，则要求设个人专用体温计。
　　只限于本家庭成员使用的自备体温计，安全系数是否大些呢?那也只是相对的。因为多数家庭没有全体查HBsAg携带情况的机会，无法科学地肯定有或无。乙型肝炎病有个特点，叫做“家庭聚集性”，即家庭里存在二个以上病人或带毒者的比例比较高。国外调查为8.4～21％，国内调查为2.7～26.7％。广西1980年调查1621户，1户2例以上HBsAg阳性者，占阳性人数的65.7％，广州铁路局同类调查结果为68％。有人调查唾液持续阳性的9户中，有4户全体成员17人HBsAg阳性。在母婴传播中，母亲唾液阳性者，其子女检出HBsAg阳性率为81.6％。造成“家庭聚集性”的原因，一般认为是密切接触，主要是通过血和唾液传播。体温计口腔测温，可能成为传播媒介。
　　为了你和你的家庭成员的健康，请把体温计放在腋下测温。
　　(题图　冯　洁)
　　
　　小便失禁时的接尿方法
　　对小便失禁的男性患者，我们改用下列方法导尿，效果良好。
　　将阴茎套套入阴茎，並用胶布固定，以防滑脱、漏尿。在阴茎套头部开一个小圆孔，大小能插入导尿管即可。为使尿液流动更通畅，可将导尿管头部有孔处剪去，再将约60厘米长、直径1厘米的胶管接上导尿管的末端，胶管末端则插入尿瓶内。所有连接的地方也都用胶布粘好固定。这样既可保证床铺的清洁干燥，又可防止泌尿道感染。
　　此法对住院昏迷病人亦适用。如需尿检，则先将用物消毒，再套上接尿。 贵州都匈县人民医院　兰云华