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目的探讨多参数磁共振成像表观扩散系数（ADC）和时间信号强度曲线（TIC）在甲状腺腺瘤（TA）和甲状腺乳头状癌（PTC）诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月江苏大学附属人民医院收治的88例患者共计132枚病灶的影像学资料,经病理证实TA 53枚和PTC 79枚,依次行磁共振平扫、扩散加权成像（DWI）、动态增强磁共振成像（DCE-MRI）,计算多b值时TA、PTC的ADC值,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,判定诊断阈值并评价诊断效能,绘制病变的TIC,最后DWI联合DCE-MRI对TA、PTC进行鉴别诊断,与病理对照,研究DWI和DCE-MRI联合应用鉴别诊断TA和PTC的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 b=500 s/mm2时,DWI诊断PTC的ADC值诊断效果最佳,ROC曲线下面积（AUC）为0.871,诊断阈值取1.538×10-3mm2/s时,诊断PTC的敏感度为83.0%、特异度为78.5%、准确度为81.8%、阳性预测值为78.2%、阴性预测值为84.3%,约登指数为61.5;DCE-MRI中,PTC 62枚为Ⅲ型曲线,TA 40枚为Ⅰ型曲线,差异具有统计学意义（P=0.000）,DCE-MRI的TIC曲线诊断PTC的敏感度为78.5%、特异度为75.5%、准确度为77.3%、阳性预测值为82.7%、阴性预测值为70.2%;b=500 s/mm2时,DWI和DCE-MRI联合诊断PTC的敏感度为91.1%、特异度为90.6%、准确度为90.9%、阳性预测值为93.5%、阴性预测值为87.3%;DWI、DCE-MRI、DWI和DCE-MRI联合诊断,三者相比较其敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值差异均具有统计学意义（P=0.044、0.010、0.024、0.009、0.006）。结论多参数MRI鉴别诊断TA和PTC较单一DCE-MRI或DWI诊断效能强。