【摘 要】
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目的 探讨食管癌(EC)术后营养支持时机选择对患者机体营养状况和胃肠粘膜功能的影响.方法 选取我院自2018年2月～2019年2月间收治的行食管癌根治术治疗的患者90例作为实验对象,
【机 构】
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北京市垂杨柳医院临床营养科 100022中国医学科学院肿瘤医院营养科 100021;
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目的 探讨食管癌(EC)术后营养支持时机选择对患者机体营养状况和胃肠粘膜功能的影响.方法 选取我院自2018年2月～2019年2月间收治的行食管癌根治术治疗的患者90例作为实验对象,按照随机分成两组,观察组45例于术后24 h内进行肠内营养支持,对照组于术后24-72 h间行肠内营养支持,对比两组患者干预后胃肠道功能恢复、肠道菌群、营养状况和免疫功能情况.结果 观察组患者术后肛门首次排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05);干预后两组患者血清白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TF)以及前白蛋白(PA)均显著高于对照组(P＜0.05).相较术前,术后两组患者肠道屏障功能均明显受损,干预1周后观察组内毒素(ET)、D乳酸(D-Lac)指标降幅优于对照组(P＜0.05);干预前组间CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平无显著差异,干预后观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05);结论EC患者术后早期肠内营养支持可更好的提升机体免疫能力、肠道粘膜屏障功能,改善营养状况,降低并发症风险.
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