【摘 要】
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目的:探讨心电图碎裂QRS波(fQRS)联合血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Tei指数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法:回顾性分析2016年5月～2020年6月本院收治的采取急诊PCI术治疗的120例STEMI患者的临床资料,均于术前行心电图、超声心动图检查及血清NT-proBNP水平监测.术后随访6个月,根据MACE发生情况,将其分为发生组与未发生组,对比此两组术前心电图fQRS、血清NT-proBNP
【机 构】
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合肥市第三人民医院(安徽医科大学合肥第三临床学院)
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目的:探讨心电图碎裂QRS波(fQRS)联合血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Tei指数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法:回顾性分析2016年5月～2020年6月本院收治的采取急诊PCI术治疗的120例STEMI患者的临床资料,均于术前行心电图、超声心动图检查及血清NT-proBNP水平监测.术后随访6个月,根据MACE发生情况,将其分为发生组与未发生组,对比此两组术前心电图fQRS、血清NT-proBNP及Tei指数,并采用Logistic回归性分析法分析术前心电图fQRS、血清NT-proBNP、Tei指数与STEMI患者PCI术后MACE发生的关系,另采用受试者工作特征(ROC)曲线评估术前心电图fQRS联合血清NT-proBNP、Tei指数对STEMI患者PCI术后MACE发生的预测价值.结果:120例STEMI患者PCI术后的MACE发生率为18.33％,发生组术前存在fQRS波占比及术前NT-proBNP水平、Tei指数均高于未发生组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,术前fQRS、术前NT-proBNP水平及Tei指数均是STEMI患者PCI术后发生MACE的危险因素(OR=4.802、3.579、3.313,P<0.05);根据ROC曲线,术前fQRS波、血清NT-proBNP水平、Tei指数单项及联合预测STEMI患者PCI术后MACE发生的灵敏度分别为95.45％、81.82％、77.27％、77.27％,特异度分别为57.14％、81.63％、82.65％、93.88％,曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.904、0.862、0.942.结论:心电图fQRS、血清NT-proBNP水平、Tei指数均与STEMI患者PCI术后MACE的发生存在一定的关系,均对术后MACE的发生具有较好的预测价值,但联合检测的预测效能更佳.
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