托泊替康致Ⅳ度粒细胞缺乏

来源 :药物不良反应杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:willian_tang
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1例50岁男性患者因非霍奇金淋巴瘤接受托泊替康联合顺铂化疗(托泊替康2 mg静脉滴注,第1~ 4天;顺铂40 mg静脉滴注,第1~ 3天;3周1个疗程)。化疗前血常规检查示白细胞计数(WBC)4.21×109/L,中性粒细胞计数(NEU)2.85×109/L。托泊替康连续4 d给药结束后第2天,患者出现恶心、明显乏力,WBC 1.88×109/L,NEU 0.99×109/L;第3天体温38.7℃, WBC 0.38×109/L,NEU 0.10×109/L。诊断:Ⅳ度粒细胞缺乏伴感染性发热。先后给予重组人粒细胞集落刺激因子、头孢哌酮舒巴坦钠、氟康唑、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦、异帕米星等治疗。12 d后患者体温恢复正常;23 d后WBC 5.86×109/L,NEU 4.57×109/L。

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