【摘 要】
：
目的 评价胃癌术后腹腔引流的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索PubMed(1976-2008)、Embase(1982-2008)、Cochrane library(2007年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBM 1979-2008)、中文科技期刊全文数据库(CSJD 1989-2008)和中国期刊全文数据库(CJFD 1994-2008),并辅以手工检索和其他检索
【机 构】
：
830054,乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院胃肠外科,830054,乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院胃肠外科,830054,乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室
论文部分内容阅读
目的 评价胃癌术后腹腔引流的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索PubMed(1976-2008)、Embase(1982-2008)、Cochrane library(2007年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBM 1979-2008)、中文科技期刊全文数据库(CSJD 1989-2008)和中国期刊全文数据库(CJFD 1994-2008),并辅以手工检索和其他检索;由两名评价员独立评价并交叉核对纳入研究的质量,采用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析.结果 初检47篇文献,最终纳入3篇RCT进行分析.共计338例胃癌患者,其中全胃切除160例,次全胃切除178例;术后不放腹腔引流患者167例.Meta分析结果显示:放腹腔引流与不放腹腔引流相比,不良事件(分别为肺部感染、切口感染、腹腔脓肿、吻合口瘘和住院死亡)发生率差异无统计学意义,其OR值和95%CI分别为[1.23(0.49～3.07)、1.09(0.36～3.29)、1.28(0.28～5.8)、1.53(0.25～9.42)和1.78(0.37～8.56)].两组术后进食时间和术后住院天数的WMD值和95% CI分别为[0.12(-0.11～0.35)和0.65(0.03～1.26)].结论 胃癌术后可能没有放腹腔引流的必要性。
其他文献
最近的10年,腹腔镜技术得到飞速发展,已广泛应用于腹部外科的各个领域.随着窄带内镜、自体荧光内镜等内镜成像技术的发展,越来越多的消化道腔内疾病得到早期诊断.而多通道内镜逐渐崭露头角,使得一系列治疗性内镜技术得以在临床应用,包括早期癌症在内的诸多疾病得以成功地在内镜下获得治疗.不论是腹腔镜技术还是治疗性内镜技术,当我们探究这些治疗方法的内在本质时,不难发现,其最终目的与意义在于,在减少创伤的前提下,
目的 探讨Livin基因和Survivin基因联合靶向小干扰(si)RNA对结肠癌细胞增殖及凋亡的影响.方法 构建Livin和sunrivin联合靶向的siRNA重组表达载体并转染结肠癌细胞,通过RT-PCR和蛋白质印迹方法分别检测Livin和Survivin的表达.通过MTT法检测siRNA对细胞增殖的抑制作用.利用流式细胞仪检测处理后细胞的凋亡效应.结果 经酶切鉴定和测序分析证实Liyin和S
肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)是一种较少见的临床病症,缺乏典型的临床表现及体征,误诊率和病死率均较高[1].广东省人民医院于2008年3月成功救治1例腹腔镜右半结肠切除术后并发急性肠系膜静脉血栓形成患者,现报道如下。
目的 探讨结直肠癌患者术前补充双歧三联活菌对术后免疫状况和炎性反应的影响.方法 60例患者入院后按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组30例术前5 d起在常规肠内营养基础上口服双歧三联活菌:对照组30例术前肠道准备按传统方法进行.两组患者手术前3d和术后第1次自然排便(术后3～5 d)时分别留取粪便作肠道菌群分析,检测粪便SIgA;术前1 d和术后1、9 d进行免疫和炎性反应指标检测,并观察患者
侧盆腔淋巴结转移发生在10%～25%直肠癌患者,且与局部复发率增高、降低生存率有关.本Meta分析旨在评价在手术治疗的直肠癌病人中扩大的侧盆腔淋巴结清除的价值。
目的 为胃肠道恶性肿瘤的临床流行病学等研究提供基本资料.方法 对1998年1月至2007年12月间黑龙江省15家医院收治的胃肠道恶性肿瘤病例资料进行回顾性分析.结果 具有完整的胃癌和结直肠癌病例资料者共计33 540例,来自其中12家医院.胃癌占45.8%,直肠癌与结肠癌例数相近.右半结肠癌多于左半结肠癌为1.3:1.0,尤其80岁以上年龄组其比例为2.1:1.0.30岁以下结直肠癌例数仅占全部结
腹腔镜胃癌根治术包括肿瘤根治切除、淋巴结清扫和消化道重建等重要的技术环节,每一个技术环节同开腹手术相比都有相同的处理原则及不同的处理技巧,而且每一个技术环节处理的是否恰当对患者的手术效果及预后都具有重要的影响.以往的研究报道主要集中在肿瘤的根治性切除和淋巴结清扫技术方面,而消化道重建作为腹腔镜胃癌根治术的难点之一,目前研究报道较少.本文针对腹腔镜胃癌根治术后如何更安全、合理地选择消化道重建方式作一
目的 研究结直肠癌患者血清的代谢表型改变,寻找与结直肠癌发病过程密切相关的小分子代谢物.试图建立应用于结区肠癌诊断的特征性代谢模式.方法 利用代谢组学中气相色谱,质谱联用仪(GC-Ms)方法对比结直肠癌患者(肠癌组)31例和正常成人(对照组)8例血清的代谢谱变化,同时利用美国标准与技术研究院质谱数据库对所有共有的内源性代谢物做鉴定,应用数学模型PLS-DA进行模式特征性分类,同时对肠癌组与对照组的
欧洲多学科结直肠癌2010年会议(European Multidisci plinary Colorectal Cancer,EMCCC,2010)于2010年3月28日至3月30日在美丽的法国城市尼斯召开.本次会议关注包括结直肠癌的基础研究、病理、外科、辅助治疗、肿瘤筛查以及影像学科的发展,旨在提供多学科平台,将基础研究与临床研究用于指导结直肠癌的多学科综合治疗。
目的 探讨腹腔镜胃旁路手术和迷你胃旁路术对合并2型糖尿病的病态肥胖症患者的治疗效果.方法 7例伴有2型糖尿病的单纯性肥胖症患者中1例行腹腔镜胃旁路术,6例行腹腔镜迷你胃旁路术,观察患者术后2型糖尿病治疗效果.结果 7例患者手术顺利,手术时间100～170(平均135)min.无手术并发症.术后平均随访1年,体质量平均减少24.3 kg,均已停用所有降糖药物,各项糖尿病检查指标均正常.结论 腹腔镜胃