阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者骨髓造血细胞对粒细胞集落刺激因子反应的研究

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目的 观察阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者骨髓造血细胞对粒细胞集落刺激因子(G CSF)的反应并研究其机制。方法 ①用半固体培养基体外培养17例PNH患者和12名正常人骨髓单个核细胞(BMMNC),观察加与不加G CSF两组粒单核细胞集落(CFU GM)和集簇(cFU GM)形成情况。PNH患者骨髓GPI+CD34+和GPI-CD34+细胞表达粒细胞集落刺激因子受体(G CSFR、CD114)和干细胞生长因子受体(C KIT、CD117)的差异。②用流式细胞术检测20例初发PNH患者和12名正常对照BMMNC和CD34+细胞表面GPI锚定蛋白CD59以及CD114和CD117的表达。结果 ①无G CSF及加G CSF培养PNH组cFU GM数量分别为( 112. 41±22. 74 )和( 133. 82±25. 85 ) /105BMMNC,均较正常对照的(190. 33±36. 05)和(309. 42±92. 94) /105 BMMNC少(P<0. 05);无G CSF及加G CSF培养PNH组CFU GM数量分别为(24. 29±9. 05)和(27. 53±10. 65) /105 BMMNC,也较正常对照的(77. 42±36. 01)和(98. 00±43. 14) /105 BMMNC少(P<0. 05 )。PNH组加G CSF后,cFU GM增加率为(20. 29±6. 82)% (P<0. 05),CFU GM增加率为(16. 45±3. 28)% (P>0. 05)。正常对照加G CSF后,cFU GM增加率为(56. 11±37. 59)%,CFU GM增加率为(48. 03±13. 60)% (P值均<0. 05),PNH组增加率均低于正常对照(P<0 Objective To investigate the response of bone marrow hematopoietic cells to granulocyte colony-stimulating factor (G CSF) in patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) and to investigate its mechanism. Methods ① The bone marrow mononuclear cells (BMMNC) from 17 patients with PNH and 12 normal individuals were cultured in vitro with semi-solid medium. CFU GM and cFU GM The formation of the situation. Difference of granulocyte-colony stimulating factor receptor (G CSFR, CD114) and stem cell growth factor receptor (C KIT, CD117) expression in bone marrow GPI + CD34 + and GPI-CD34 + cells of PNH patients. ② Flow cytometry was used to detect the expression of GPI-anchored protein CD59, CD114 and CD117 on 20 MNH patients and 12 normal control BMMNC and CD34 + cells. Results ① The numbers of cFU GM in PNH group without G CSF plus G CSF were (112. 41 ± 22.74) and (133.8 ± 25.85) / 105 BMMNC, respectively, which were significantly higher than that of normal control (190.33 ± 36 (P <0.05). The numbers of CFU GM in PNH group without G CSF and G CSF supplementation were (24.29 ± 9.55) and (27. 53 ± 10. 65) / 105 BMMNC and also less (77. 42 ± 36. 01) and (98.00 ± 43.14) / 105 BMMNC than the normal controls (P <0.05). The increase rate of cFU GM in PNH group was (20.29 ± 6. 82)% (P <0.05), and the increase rate of CFU GM was (16.45 ± 3.28)% (P> 0. 05). The increase rate of cFU GM was (56.11 ± 37.59)% and the increase rate of CFU GM was (48.03 ± 13.60)% (all P <0.05) in the PNH group Increasing rate was lower than the normal control (P <0
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