【摘 要】
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18岁男患，入院24h前头部受外伤，当地医院行清创缝合术，头CT示左颞后部凹陷粉碎性骨折，骨折片刺入脑内，局部脑挫裂伤灶形成。查体见病人左颞后部头皮三角形创口。诊断为开放性颅脑
【机 构】
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哈尔滨医科大学第二临床医学院神经外科
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18岁男患，入院24h前头部受外伤，当地医院行清创缝合术，头CT示左颞后部凹陷粉碎性骨折，骨折片刺入脑内，局部脑挫裂伤灶形成。查体见病人左颞后部头皮三角形创口。诊断为开放性颅脑损伤，急诊行清创、碎骨片摘除、颅骨整复术，术后抗炎及对症治疗后病情稳定，切口甲级愈合。术后3个月患者突发癫痫发作1次，复查头增强MRI示左颞后占位病变，周边伴水肿（见附图）。因患者为开放性颅脑损伤，故考虑为炎性病变，给予抗炎治疗约5个月，多次复查头MRI病变变化不明显，考虑病变已形成炎性肉芽肿，故行手术切除。术中见病变呈灰白色结节状
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