用甲状腺片鉴别甲状腺吸碘131增高的性质

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甲状腺吸碘131率增高是诊断甲状腺机能亢进的一种比较灵敏的方法,但某些临床上并无亢进表现的患者也可出现很高的吸碘131率,这种情况可以发生在由于不同原因引起的身体绝对或相对缺碘时,已治愈的甲状腺机能亢进症仍保有较高的吸碘能力者,以及少数先天性甲状腺激素合成障碍的疾病等。我院在1958年8月至1963年10月期间对2160例作甲状腺吸碘131试验中,有188例确诊为甲状腺机能亢进的患者均具有较高的吸碘131率;但同时期又有204例非甲状腺机能亢进患者吸碘131率超出了正常范围,这些病例曾给诊断带来了困难,特别是症状不典型的病例,一个升高的吸碘131率究系甲状腺机能亢进的表现,还系其他因素所引起,难以得出结论。Greer氏发现内服甲状腺干制剂可以抑制正常人甲状腺吸碘能力,但对甲状腺机能亢进患者则无影响。我们曾应用甲状腺片对吸碘131增高的患者进行抑制试验,证明它在鉴别甲状腺机能亢进与非亢进疾患方面具有独特的价值。

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