以阑尾残株炎为表现的盲肠憩室粪石嵌顿一例

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患者男,42岁,因“反复右下腹痛3月,再发4d”入院。患者自3个月前出现阵发性右下腹痛,在本院诊断为急性阑尾炎,后行手术切除阑尾,术中发现阑尾轻度红肿,术后病理证实阑尾慢性炎症改变。术后第11天患者又出现右下腹痛,后反复多次发生,每次输液治疗后疼痛均能缓解。4d前患者再次出现右下腹痛,呈持续性胀痛,急诊拟“阑尾残柱炎”收入病房。入院后予抗感染,解痉等治疗后患者腹痛未能缓解,急诊肠镜检查,发现盲肠附近多发性憩室,其中一个憩室内有粪石嵌顿,憩室边缘明显扩张,黏膜苍白伴糜烂(图1),予活检钳剔除嵌顿粪石后,患者自觉右下腹痛明显减轻。

其他文献
产甲胎蛋白型胃癌(alpha—fetoprotein—producing gastric carcinoma,AFPGC),又称肝样腺癌,于1970年首次报道。其发病率国外文献统计占胃癌的5.1%~15%,国内报道发病率比国外低。现将我院2008年1月至8月发现的2例AFP阳性胃癌,结合国内外文献报道如下。
患者男,72岁,因头晕乏力伴解柏油样便半日来我院就诊。患者3年前因主动脉瓣狭窄及关闭不全行人工瓣膜置换术,术后长期口服华法林抗凝治疗,既往无高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史。胃镜检查:胃底后壁见1.0cm×0.8cm浅溃疡合并出血。经治医师结合该患者长期服用华法林抗凝,并间断排出柏油样便的病史,初步诊断为上消化道出血,考虑系由华法林副作用导致的胃底后壁溃疡合并出血。停用华法
患者男,73岁。因上腹隐痛不适、纳差10余天来我院就诊。患者既往有高血压病史。体检:血压170/95mmHg,神志清,双肺呼吸音清,心率84次/min,心律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及,上腹部触痛。HBsAg阴性,肝功能正常,心电图示左室高电压。为除外上消化道器质性病变,行胃镜检查。检查前常规术前准备,并获得患者知情同意。
患者女性,26岁,因左下腹痛伴发热15d入院。患者于50d前在当地某医院行剖宫产手术,术中顺利。术后1个月余出现左下腹隐痛,伴高热,在当地抗感染治疗症状无好转入我院。患者食欲差,大小便正常。查体:体温39.5℃,血压16/10kPa。下腹有一长12cm横形手术瘢痕,腹软,左下腹触及一12cm×10cm包块,质软,有触痛,活动度可。无肌紧张及反跳痛,肝脾未及。
患者男,40岁,因间断性黑便6个月,再发1d收入我院。患者于2007年12月突然出现黑便,呈柏油样,约500g。在当地医院经初步救治后,胃镜检查为“慢性浅表性胃炎”,结肠镜未见异常,后未再解黑便。2008年4月患者出现解暗红色血便,约800g,
随着结肠镜诊疗技术的普及,伴随而来的各种并发症的发生率亦相应增多。结肠镜检查后并发缺血性结肠炎非常罕见,目前国外文献仅有数例个案报道,国内文献尚无类似案例报道。2008年3-8月我院共发现结肠镜检查后并发缺血性结肠炎患者3例,本文通过回顾总结患者的临床资料,并结合国外文献报道,分析其发病机理,旨在提高对该并发症的认识和重视。
目的探讨高迁移率族蛋白-1(HMGBl)在溃疡性结肠炎(UC)发病机制中的作用。方法BALB/c小鼠32只,随机分成2组,即UC模型组(H=24)和正常对照组(n=8)。以3%葡聚糖硫酸钠(DSS)制备小鼠UC模型,造模第24h、96h、168h,分别处死造模组(各8只);对照组正常饮水。观察其病理变化;ELISA法检测血清HMGBl水平;Western—blot法检测结肠组织HMGBl蛋白的表达
患者男,65岁,因下肢浮肿于本院住院。患者无明显胃肠道症状,腹部体检无明显异常,B超检查发现直肠壁似有占位性病变而行肠镜检查,发现降结肠近脾曲处有一约3cm×3cm×3cm大小的半透明肿物,表面黏膜光滑,活检钳触之有弹性感并可稍改变其形状,见图1,其余结肠黏膜未见明显异常。随后在上级医院行超声结肠镜检查确诊为结肠气囊肿,用活检钳钳破肿物表面黏膜后肿块消失。
目的探讨粪便隐血试验结合大肠镜检查作为大肠癌普查方式的可行性。方法2006年9月至2007年5月,对上海市松江区无症状且结直肠癌普通危险度的≥50岁人群以及40~49岁志愿参加普查者行免疫组化法粪便隐血试验,连续3次排便中任意2次粪便标本送检,对任何1次粪便隐血阳性(包括弱阳性)的患者行全结肠镜检查。对息肉的数量、分布位置及病理结果进行统计。结果≥50岁受检者共2692例,粪便隐血试验阳性者184
目的评价芬太尼和异丙酚静脉麻醉在≥70岁老年患者胃肠镜检查中的安全性。方法回顾分析826例采用静脉麻醉下胃肠镜检查且年龄≥70岁老年患者的临床资料,按年龄分成2组:A组,70~80岁,618例,其中接受胃镜检查者342例,肠镜检查者276例;13组,〉80岁,208例,其中接受胃镜检查者112例,肠镜检查者96例。另随机抽取同期接受静脉麻醉下胃肠镜检查的年龄〈70岁的患者600例(胃镜检查者400