多排三维螺旋CT血管造影在脑膜瘤手术前评估中的应用

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sad_pacific
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目的 评估多排三维CT血管造影(3D-CTA)对脑膜瘤手术治疗的指导价值.方法 对48例CT、MRI临床证实为脑膜瘤患者术前行3D-CTA检查,其中病变位于矢状窦镰旁17例、蝶骨嵴12例、嗅沟7例、小脑幕6例、鞍结节4例、桥小脑角2例.CTA图像采用遮盖容积重建(SVR)、最大密度投影(MIP)和彩色表面阴影显示法(SSD)3种处理技术.对三维图像进行旋转、切割及相关测量,模拟最佳手术入路,对其影像学特点与手术中所见进行对比研究. 结果 3D-CTA能清楚显示脑膜瘤的形态及其与邻近大血管、颅骨的三维关系和静脉窦的开放程度,为术中正确处理静脉窦提供可靠的信息.可以模拟手术入路时观察到的血管,为手术前选择手术入路提供了重要信息,提高手术的安全性. 结论 3D-CTA提供了脑膜瘤与邻近血管和颅骨的三维空间图像,可清晰显示脑膜瘤与周围大血管关系,可以从多角度模拟手术路径,选择最佳手术入路,在脑膜瘤术前评估中有其独特的价值。

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