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目的：探讨肌苷对脑缺血再灌注后中枢神经再生的作用。方法：应用线栓法建立大脑中动脉闭塞(MCAO)缺血再灌注模型，腹腔注射肌苷治疗，采用Bederson等神经功能评分法评定神经功能的恢复，原位杂交技术检测脑缺血再灌注后2h、12h、1d、2d、3d、7d、14d脑组织GAP-43mRNA的表达。结果：对照组缺血侧GAP-43mRNA表达皮质区除1d和14d外、纹状体区除2h和14d外各时间点均明显高于假手术组(P<0．05)。肌苷治疗组较对照组GAP-43mRNA表达在皮质区于再灌注2h一过性下降，12h升高；在纹状体区12h升高，7d再次升高；神经功能恢复于再灌注7～14d有显著改善(P<0．05)。结论：肌苷可促进大鼠脑缺血再灌注后神经功能恢复，其作用机制可能是通过调节与神经轴突再生有关的GAP-43mRNA表达而实现的。