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目的:探讨高血压性脑出血患者采用显微外科联合小骨窗微创治疗后的效果,指导临床术式选择。方法:回顾性分析单纯小骨窗手术139例.显微外科联合小骨窗微创手术157例,按照颅内血肿清除率、术后大面积脑梗死发生率评定手术效果.按照日常生活能力表(ADL)分级评定预后进行统计分析。结果:术后血肿残留、术后大面积脑梗死发生率和预后分级有统计学差异.显微外科联合小骨窗组各项指标优于单纯小骨窗手术组。结论:显微外科联合小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血,能提供良好的照明和视野.并且提高病变的放大视觉效果,能够直视下清除血肿