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目的
探讨老年特发性膜性肾病(IMN)患者的临床表现和病理特点。
方法回顾性分析2006年1月至2016年12月在中日友好医院经肾活检证实的400例IMN患者的临床资料。其中≤44岁者153例(青年组)，45～59岁者167例(中年组))、≥60岁者80例(老年组)，对比分析老年和青、中年组患者之间的临床病理特点。
结果老年组平均年龄(64.9±4.3)岁，男女比例为1.42∶1。老年组估算的肾小球滤过率(eGFR)(91.1±25.9) ml·min－1·1.73 m－2，明显低于青年组的(119.8±37.0) ml·min－1·1.73 m－2及中年组的(102.5±33.2) ml·min－1·1.73 m－2(F＝21.74，P＝0.000)；老年组高血压患病率(40.0%，32/80)明显高于青年组(19.6%，30/153)和中年组(22.2%，37/167)(χ2＝12.76，P＝0.003)。病理类型方面，老年组IMN合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率(15.0%，12/80)明显高于青年组(5.8%，9/153)(χ2＝5.31，P＝0.021)。
结论老年IMN患者高血压的患病率及合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率均高于青年、中年组，提示老年IMN患者的预后较差，应重视疾病的早期诊断和治疗。