【摘 要】
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<正>患者,男性,18岁。8个月前出现刺激性咳嗽,于当地医院照胸片发现纵隔肿瘤,诊断为“纵隔淋巴瘤”。经化疗症状稍缓解,因咳嗽加重而来我院。无发热,盗汗、肌无力。查体无异
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<正>患者,男性,18岁。8个月前出现刺激性咳嗽,于当地医院照胸片发现纵隔肿瘤,诊断为“纵隔淋巴瘤”。经化疗症状稍缓解,因咳嗽加重而来我院。无发热,盗汗、肌无力。查体无异常发现。胸片显示:纵隔明显向两侧呈分叶块状增宽,以前纵隔较明显,肿块边缘清楚。心、肺、膈无异常。入院诊断:非何杰金氏淋巴瘤可能性大,不除外恶性胸腺瘤。于1991年11月在全麻下正中劈胸骨开胸,见纵隔巨大肿瘤,约14×12×10cm,实质性弹力样硬,呈分叶状。占据前纵隔胸腺的位置,向两侧胸腔突出,向右突出明显,与右肺上叶前段有侵袭。向心包浸润已突向心包腔。左无名静脉已被肿瘤破坏闭塞消失。主动脉弓、上腔静脉和气管被肿瘤压向后方,但未见纵隔淋巴结增大和转移。切除全部肿瘤组织以及前纵隔脂肪组织和部分心包。病理诊断:单纯型精原细胞瘤。术后经过良好、已行放疗,至今健在。
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