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目的:
介绍并讨论急性出血坏死性胰腺炎早期非手术治疗适应症、措施和中转手术指征。
方法:回顾性总结我院外科1992年1月~1994年12月收治的37例急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗经验。
结果:全组37例病人,假性胰腺囊肿形成15例、ARDS5例、胰瘘4例,无严重并发症20例;中转手术6例,死亡2例,死亡率5.4%。
结论:非手术治疗适用于诊断明确、无胰腺及胰周感染、无明显胆道梗阻的病人;非手术治疗措施除严密监护下的常规治疗外,特别强调抑制胰腺分泌、改善微循环、促进肠道功能、肠道应用抗生素、利尿、营养支持、胰外器官损害对症治疗;在非手术治疗过程中出现胰腺或胰周感染,假性囊肿并发症时应及时中转手术。