黄连素不是“万能止泻药”

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  在许多人眼里,黄连素就像“万能止泻药”,有腹泻能治,无腹泻能防,且不良反应少,长期服用无碍。果真如此吗?
  回答是否定的。
  
  黄连素只能治疗少数腹泻
  黄连素主要对痢疾杆菌、伤寒杆菌、金葡菌、肺炎双球菌以及阿米巴原虫等有抑制作用,且作用强弱并不一样。就目前而言,黄连素主要用于治疗细菌性痢疾、细菌性急性胃肠炎引起的腹泻。
  需要指出的是,引起腹泻的病因多种多样,主要分为感染性和非感染性两大类。前者包括:(1)病毒感染,如轮状病毒、柯萨奇病毒所致的腹泻;(2)细菌感染,如痢疾杆菌、沙门菌属类、金葡菌等感染所致的腹泻;(3)真菌感染,如肠念珠菌性腹泻;(4)寄生虫感染,如阿米巴肠病所致的腹泻。后者包括:(1)化学品和药物所致的腹泻,如砷、汞、磷中毒,使用导泻剂(如硫酸镁、酚酞等)和某些药物(如新斯的明等);(2)食物中毒,如毒蘑菇中毒、河豚鱼中毒等所致的腹泻;(3)肠道过敏性疾病,如乳制品、鱼虾类所致的腹泻;(4)全身性疾病,如糖尿病、尿毒症、甲状腺危象、过敏性紫癜所致的腹泻;(5)功能性腹泻,如肠易激综合征所致的腹泻;(6)炎性肠病,如非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病所致的腹泻。
  如上所述可知,在这么多病因所致的腹泻中,黄连素仅对细菌感染(菌痢、急性胃肠炎)所致的腹泻效果较好,对阿米巴肠病腹泻虽有一定疗效,但效果不如吐根碱、卡巴胂等,现治疗阿米巴肠病腹泻一般不使用黄连素。对其他病因所致的腹泻,黄连素均无效。所以,不问青红皂白,不管何种病因,一有腹泻就吃黄连素显然是不对的。
  
  黄连素有4种不良反应
  尽管黄连素被认为不良反应小,但是药三分毒,黄连素也不例外。长期服用大量黄连素,可有以下不良反应——
  首先,可影响肠道pH值(酸碱度),导致肠道消化酶(胃蛋白酶、胰酶、脂肪酶等)活性下降,出现食欲不振、消化不良、腹胀等症状。
  其次,可致肠道渗透压增高,使肠道蠕动加快,致食物和肠道黏膜接触的时间减少,缩短肠道对营养物质的吸收,导致营养不良、身体消瘦。
  第三,对肠道内的益生菌群(正常菌群)的生长有抑制作用,长期服用会造成菌群失调,并破坏人体对维生素B族的形成及脂肪酸的吸收。
  第四,常吃黄连素还可产生耐药性,以后再吃时,治疗效果会下降。
  
  黄连素不能防腹泻
  有人外出吃饭、旅游、出差,常提前吃上几片黄连素,据说可预防急性胃肠炎和细菌性痢疾的发生。但这是一厢情愿的主观想象,其实是不可能的。实践证明,口服黄连素不能预防任何细菌感染性腹泻的发生。
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