带骨膜血管蒂的锁骨段截骨入路探查臂丛神经

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cntanmingyong
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本文报告应用假鞘成形与自体肌腱移植治疗屈指肌腱鞘内损伤17例,18个手指,疗效远较一次性自体肌腱移植为佳。文中介绍了两期手术要点。本术式的优点是,假鞘成形后无粘连,功能恢复快,其缺点是需要进行二期手术。
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本文报告9例桡神经浅支在前臂的卡压。在尸体解剖研究中,观察到桡神经浅支在穿过肱桡肌及桡侧伸腕长肌的肌腱肌腹交界处穿出,神经较固定;而屈腕握拳前臂旋前时,神经拉紧。长期反复活动腕关节,桡神经浅支反复牵拉、磨擦,致水肿纤维化而受卡压。该支为感觉支,故腕、手部疼痛为其典型症状。9例均用保守疗法治愈。由于此征临床少见,有时被误诊为 "桡骨茎突腱鞘炎" 等;故对此病的发生机制、病因、症状及体征进行了详细阐述
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