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目的:探讨临床药师在静脉窦血栓患者个体化抗凝治疗中的作用。方法通过监测国际化标准比值( INR),分析影响华法林抗凝作用的因素及患者在华法林抗凝治疗中容易出现的不良反应。结果临床药师通过对患者进行个体化华法林用药教育可降低不良反应的发生,增加长期抗凝效果。结论影响华法林抗凝作用的因素较多,药师应积极开展合理有效的药学服务,提高患者生活质量具有重要意义。