322例丙戊酸致纤维蛋白原降低文献分析

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目的:探讨丙戊酸致纤维蛋白原降低的临床特点、发生机制及防治措施,为临床合理用药提供依据。方法:收集1990~2018年国内外发表的关于丙戊酸致纤维蛋白原降低的文献,按照患者性别、年龄、用药情况、不良反应发生的时间、临床表现及处理方法等进行统计分析。结果:共有11篇文献纳入统计,涉及322例患者,其中儿童构成比(52. 17%)高于成人,男性构成比(72. 58%)高于女性。丙戊酸给药途径及其血药浓度对不良反应发生的影响尚未见明确相关性。纤维蛋白原降低通常发生在用药4 d后,减量、停药或给予补充纤维蛋白原可使体内纤维蛋白原水平恢复正常,最快3 d恢复。两例患者出现出血症状。结论:正常剂量丙戊酸可致纤维蛋白原降低,但影响其发生的因素有待进一步确定,建议在应用丙戊酸治疗期间密切监测患者纤维蛋白原含量变化,避免严重临床事件发生。
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