【摘 要】
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病史摘要男，68岁，体检发现左肾盂及肾盂输尿管连接部占位性病变1周。患者于外院行泌尿系彩超显示左肾积水，结石，肾盂及肾盂输尿管连接部多个低回声结节，未予治疗。入院初步诊断"左肾盂及肾盂输尿管连接部占位性病变伴左肾积水及结石"。既往有高血压、胆结石、脑梗病史，左肾结石20余年，积水10余年。症状体征患者自发病以来无腰痛，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无发热，无乏力。双肾区无膨隆，未触及包块，无叩痛，未闻及血管杂音。双输尿管经路无压痛、反跳痛，耻骨上膀胱区平软，无压痛。诊断方法通过超声、CT和MRI进行
【机 构】
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北京大学第一医院泌尿外科 100034;北京大学泌尿外科研究所 100034天津医科大学第二医院检验科 300211唐山工人医院病理科 063003天津医科大学第二医院影像科 300211北京大学第一
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病史摘要男，68岁，体检发现左肾盂及肾盂输尿管连接部占位性病变1周。患者于外院行泌尿系彩超显示左肾积水，结石，肾盂及肾盂输尿管连接部多个低回声结节，未予治疗。入院初步诊断"左肾盂及肾盂输尿管连接部占位性病变伴左肾积水及结石"。既往有高血压、胆结石、脑梗病史，左肾结石20余年，积水10余年。
症状体征患者自发病以来无腰痛，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无发热，无乏力。双肾区无膨隆，未触及包块，无叩痛，未闻及血管杂音。双输尿管经路无压痛、反跳痛，耻骨上膀胱区平软，无压痛。
诊断方法通过超声、CT和MRI进行诊断，最终由病理检查辅助免疫组化进行确诊。
治疗方法在全麻下行左肾根治术 输尿管全长术 膀胱袖口状切除术，未进行其它辅助治疗。
临床转归出院时患者生命体征平稳，精神可，切口愈合良好；术后随访2个月无复发转移。
适合阅读人群泌尿外科 病理科
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