【摘 要】
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目的:探讨经尿道膀胱肿瘤选择性绿激光汽化术(PVBT)后辅助表柔比星(EPI)膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2010年1月~2013年6月收
【机 构】
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天津市人民医院药学部,天津市人民医院泌尿外科,
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目的:探讨经尿道膀胱肿瘤选择性绿激光汽化术(PVBT)后辅助表柔比星(EPI)膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2010年1月~2013年6月收治的156例NMIBC患者的临床资料:男119例,女37例,年龄36~85岁,平均60.2岁。初诊肿瘤147例,复发肿瘤9例;单发肿瘤52例,多发肿瘤104例。术前均行膀胱镜活检组织病理检查确诊。腰椎管麻醉或全麻后,采用非接触式PVBT,额定输出汽化功率为80 W,电凝功率为30 W。术后常规留置导尿管3~5天。术后24小时内给予首次膀胱灌注EPI为50mg,以后规律性灌注且持续维持1年。全部患者术后均定期随访。结果:本组156例患者的全部肿瘤均成功切除。手术时间30~75min,平均35min;术中出血<10ml,未发生膀胱穿孔。全部患者均完成EPI膀胱灌注化疗。随访时间3~32个月,平均21.3个月。术后发生肿瘤复发18例,复发率为11.5%。结论:PVBT联合EPI膀胱灌注治疗NMIBC创伤小,出血少,安全性高且术后复发率低,是较为理想的治疗方法之一。
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