【摘 要】
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目的探讨重组人血小板生成素(recombinant humanized thrombopoietin,rh TPO)治疗继发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析浙江省中医药大学附属第
【机 构】
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浙江中医药大学附属第一医院血液科;
【基金项目】
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国家中医临床研究基地业务建设科研专项项目(JDZX2012178)
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目的探讨重组人血小板生成素(recombinant humanized thrombopoietin,rh TPO)治疗继发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析浙江省中医药大学附属第一医院2009年1月—2014年10月收治的21例继发性ITP患者,应用皮下注射rh TPO 300 U/(kg·d),4周内获得完全反应和有效患者,改为皮下注射rh TPO 300 U/(kg·d),每周1~3次间断维持治疗3个月。结果在21例继发性ITP患者中,应用rh TPO治疗4周时,完全反应10例(47.6%),有效4例(19.0%),总有效率为66.7%。与治疗前血小板计数比较,治疗后血小板计数最高平均值显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);14例患者接受rh TPO间断维持治疗3个月,血小板计数显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。但治疗前、后辅助性T细胞、杀伤性T细胞和调节性T细胞(Treg)差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中共3例(14.3%)出现不良反应,主要表现为肌肉关节酸痛、乏力和头晕,对症治疗后好转。结论 rh TPO治疗继发性ITP疗效显著且耐受性好,虽不能提高Treg细胞数量,但已获得完全反应和有效的患者予以rh TPO间断维持治疗可能使其更长时间获益。
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