【摘 要】
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目的:分析高海拔地区严重创伤后多脏器功能不全患者凝血功能的变化,及其对病情严重度和预后的判断价值.方法:回顾分析了我院急救中心2006年7月-2011年6月收治的来自海拔2260m
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目的:分析高海拔地区严重创伤后多脏器功能不全患者凝血功能的变化,及其对病情严重度和预后的判断价值.方法:回顾分析了我院急救中心2006年7月-2011年6月收治的来自海拔2260m～4 000m的青海省内168例严重创伤患者(NISS≥20),按有无并发多脏器功能不全综合征(MODS)分为MODS组和非MODS组；分为生存组和死亡组；按各凝血指标分为正常组和异常组.测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTr)、D-二聚体(D- Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及血小板(PLT),同时记录患者的创伤评分(NISS).结果:MODS组FDP、D- Dimer明显高于非MODS组,PLT明显低于非MODS组,PT、APTT明显较非MODS组延长.死亡组D- Di-mer明显高于生存组,PLT明显低于生存组,APTT、PT明显较生存组延长.凝血相关指标异常组NISS明显高于正常组.结论:高海拔地区严重创伤患者凝血功能出现显著异常,其中PT、APTT、D- Di-mer、FDP及PLT对病情严重度及预后有一定的价值.
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