【摘 要】
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目的:评价聚乙二醇干扰素(peginterferon,pegIFN)联合利巴韦林治疗经治慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者的病毒学应答及安全性.方法:根据CHC患者经治方案的不同分
【机 构】
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上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心,
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目的:评价聚乙二醇干扰素(peginterferon,pegIFN)联合利巴韦林治疗经治慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者的病毒学应答及安全性.方法:根据CHC患者经治方案的不同分组,分析再次以pegIFN联合利巴韦林治疗后的病毒学应答:快速病毒学应答(rapid virologic response,RVR)、早期病毒学应答(early virologic response,EVR)、治疗结束时病毒学应答(end-of-treatment virologic response,ETR)、持续病毒学应答(sustained virologic response,SVR)、复发率及中止治疗比率,并分析影响临床结局的影响因素.结果:(1)既往采用pegIFN联合利巴韦林治疗的经治患者,再次以该方案治疗后获得RVR、EVR、ETR、SVR的比率相对偏低(分别为21.1%vs40.5%,26.3%vs43.2%,47.4%vs56.8%,31.6%vs46.0%),与IFN组比较无统计学差异(P>0.05);(2)既往以pegIFN联合利巴韦林治疗的经治患者,再次以该方案治疗后的复发率相对较高,但与IFN组比较无统计学差异(33.3%vs19.0%,P>0.05);(3)经治CHC患者获得ETR可能为其获得SVR的有利因素(OR=20.43,P=0.004).结论:对经治CHC患者再次采用pegIFN联合利巴韦林抗病毒仍可取得相对有效的病毒学应答,既往以pegIFN联合利巴韦林抗病毒的经治CHC患者,不支持继续以相同方案抗病毒,获得ETR可能为该部分患者获得SVR的有利因素.
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