老年股骨转子间骨折患者新型股骨近端内固定术后并发症原因分析和处理

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Jordan2391
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨新型股骨近端内固定术(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者术后并发症的原因及其处理。

方法

2011年1月至2017年12月采用PFNA内固定治疗155例股骨转子间骨折患者,对术后出现并发症的患者进行分析,探讨其发生并发症的原因及并发症的处理方法。

结果

所有患者获12~72个月(平均48个月)随访。术后髋关节功能恢复良好率达96.0%。155例患者中有15例,出现内固定物相关术后并发症,其中骨折复位固定的患者螺旋刀片切割股骨头或内向穿出7例,其中5例再行人工关节置换,髋内翻5例,主要发生于股骨转子内后方存在明显骨折碎裂的患者,骨折延迟愈合3例,为骨折累及股骨距及小转子术中做软组织广泛剥离,关节功能Harris评分为82分。

结论

PFNA螺旋刀片的位置是导致术后并发症的重要原因,而严重骨质疏松、不稳定性骨折及骨折复位不良增加手术并发症的发生率。

其他文献
老年髋部骨折的发病率日渐升高且病情复杂,是创伤骨科临床工作中的重点和难点。本文概述了老年髋部骨折的预防要点和特点、诊断分类和治疗方法,并且总结了目前老年髋部骨折治疗领域里的新理念、新模式,以期为老年髋部骨折的防治提供参考。
目的探讨老年髋部骨折患者围术期特点及早期康复疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月收治的123例老年髋部骨折患者资料,根据是否接受康复治疗将患者分为康复组和对照组,比较两组患者的术后病死率及术后并发症发生率等。结果123例患者中男51例、女72例,年龄67~96岁,平均(83.5±4.8)岁;股骨颈骨折32例,股骨转子间骨折91例;术前有91.1%(112/123)患者有内科合并疾病,
目的观察老年骨质疏松性转子间骨折患者长期应用特立帕肽(teriparatide)的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2016年2月北京医院骨科收治的老年骨质疏松性转子间骨折患者长期使用特立帕肽20 μg/d超过12个月的患者资料,其中保守治疗1例,行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术5例,将手术5例设为观察组。依据年龄、性别、美国麻醉师协会(ASA)评分、骨折类型、术前白蛋白水平、术前体质指数
目的比较分析瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年12月在我院行泌尿外科镜手术的78例患者,按照随机数字表法将其分为瑞芬太尼组39例和芬太尼组39例,瑞芬太尼组采取瑞芬太尼进行麻醉,芬太尼组采取芬太尼进行麻醉,并比较两组患者各个时间段平均动脉压和心率变化、麻醉效果和不良反应发生率。结果芬太尼组患者诱导给药前后(T0)平均动脉压降低比瑞芬太尼组更为明显
脆性骨折联盟引领起草了改善脆性骨折治疗的全球行动呼吁。该全球行动呼吁已经得到全球81个相关专业学术组织的支持,发表在2018年49卷第8期《Injury》杂志。中国脆性骨折联盟将该行动呼吁翻译成中文,期望能引起大家对脆性骨折的关注。
目的探讨骨科和老年科共同管理(共管)模式治疗老年髋部骨折的临床效果。方法对2015年5月至2016年4月间连续治疗的年龄≥65岁患者492例进行回顾性研究,年龄65~99岁,平均79.6岁;女性344例(69.9%)。统计分析多科室协作、骨科和老年科共管模式治疗老年髋部骨折患者的临床资料、住院至手术时间、病死率和活动能力。结果492例老年髋部骨折患者,手术治疗434例(88.2%),49.8%(2
目的观察左西孟旦对低心排量心力衰竭(心衰)患者的血流动力学的影响。方法选择2009年7月至2016年5月,收入我院外科重症监护病房的低心排量心衰患者27例,予以左西孟旦12.5 mg,在24 h内持续静脉输注(0.1~0.2 μg· kg-1·min-1),用脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测用药前以及用药24 h、4 d、7 d后血流动力学参数的变化。结果用药前与用药24 h、4 d、7 d