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对100例急性心肌梗塞患者行静脉溶栓治疗，以冠状动脉造影结果为标准．探讨参考方案及各临床指征判定冠脉再通的价值及意义。结果：参考方案的敏感性为91．8％，特异性为70.6％，临床准确度为81.0％。说明参考方案与冠状动脉造影有很好的相关性．判定冠状动脉再通的准确性很高。在各项临床指征中，酶峰值提前的特异性最高。溶检后≤1小时终末T波饲置可单独做为极早期判定冠状动脉再通的指征。