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目的：观察补阳还五汤加减联合米氮平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：90例随机分为治疗组和对照组各45例,两组均行常规治疗,并用米氮平,治疗组加用补阳还五汤加减,两组疗程均为8周。结果：总有效率治疗组84.44%、对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗4周、8周HAMD及SSS评分均较治疗前降低（P〈0.05）,治疗组治疗8周后的评分低于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤加减联合米氮平治疗脑卒中后抑郁有较好疗效。