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目的分析X线征象在肺癌首诊诊断中的价值。方法对2004年3月—2017年7月间经我院放射科X线检查(包括胸部正侧位、斜位、局部点片及前弓位等)明确诊断且经随访的32例手术切除肺癌患者的首诊X线征象作回顾性分析。结果 32例肺癌患者分为中央型10例(包括8例鳞癌、1例腺癌及1例不典型类癌)及周围型22例(包括7例鳞癌及15例腺癌),10例中央型肺癌X线征象主要表现为:肺门肿块、单侧肺门影增大浓密、肺门附近的结节状小肿块影、无明显肺门肿块的阻塞性肺叶肺炎;22例周围型肺癌主要X线征象为:球形肿块、斑片状密度增高影、淡片状阴影、小结节影。结论X线征象对诊断肺癌有重要的实用价值。